Лидокаин (ксилокаин, лигнокаин) В последние годы лидокаин вытеснил прокаинамид как первого медикаментозного средства, применяемого при лечении желудочковых тахикардии. Эффективность его выше и он вызывает значительно меньше побочных явлений, чем прокаинамид. Особенно важен тот факт, что кардиодепрессивное и гипотензивное действие лидокаииа выражены более слабо. Благодаря этим качествам лидокаин удобен как лечебное средство при желудочковой тахикардии и…
При лечении используются следующие средства: Методы механического рефлекторного раздражения блуждающего нерва и вагомиметические средства, применяемые успешно при лечении наджелудочковых пароксизмальных тахикардии, не вызывают эффекта при лечении желудочковой пароксизмальной тахикардии. При несомненных данных на желудочковую пароксизмальную тахикардию такие методы не применяются, так как существует некоторая опасность перехода ее в мерцание желудочков. Наперстянка и строфантин противопоказаны, так…
Лечение желудочковой тахикардии включает три основных принципа: Устранение или ограничение причинных и патогенетических факторов, способствующих возникновению желудочковой тахикардии — интоксикации препаратами наперстянки, гипокалиемии, гипоксемии, сердечной слабости или шока, инфекции. Применения антиаритмических медикаментов. Проведение электроимпульсного лечения или применение искусственного водителя ритма. Больных с желудочковой тахикардией нужно госпитализировать срочно, по возможности, лучше всего, в отделение интенсивной терапии….
Головокружение (vertigo) — субъективное ощущение мнимого вращения или смещения окружающих предметов или собственного тела относительно окружающего пространства, а также ощущение дезориентированности в пространстве и неустойчивости тела. Различают системное и несистемное головокружение. Системное характеризуется ощущением определенной направленности мнимого вращения — в горизонтальной плоскости вправо или влево, в вертикальной — вперед или назад, возможны также более сложные…
Головной мозг (encephalon) — передний отдел центральной нервной системы, расположенный в полости черепа. Эмбриология и анатомия У четырехнедельного эмбриона человека в головной части нервной трубки появляются 3 первичных мозговых пузырька — передний (prosencephalon), средний (mesencephalon) и ромбовидный (rhombencephalon); последний имеет расширения, ромбомеры, указывающие на его сегментарное строение, и постепенно переходит в спинной мозг. На 5-й…
Головная боль — болевые ощущения в области мозгового черепа, частый симптом различных заболеваний и патологических состояний. Боли, локализующиеся ниже орбитомеатальной линии (идет от наружного угла глаза к наружному слуховому проходу и далее к I шейному позвонку), относятся к лицевым (прозопалгия) и шейным. Несмотря на то, что разделение это условно, оно имеет топико-диагностическое значение. Причины Г….
Синусовую тахикардию при слиянии волн Р и Т и при наличии блокады ножек пучка Гиса следует отличить от желудочковой тахикардии. Решающее значение для диагноза имеет урежение синусовой тахикардии и появление волн Р после вагусной пробы. В отношении этиологического дифференциального диагноза желудочковой пароксизмальной тахикардии прежде всего нужно решить вопрос, не идет ли речь об инфаркте миокарда…
Для отличия желудочковой тахикардии от различных наджелудочковых эктопических тахикардии (предсердной или узловой тахикардии, трепетания и мерцания предсердий) с уширенными и деформированными вследствие желудочковой аберрации комплексами QRS значение имеет проведение тщательного морфологического анализа комплекса QRS в грудных отведениях V1 и V6. ЭКГ-диффсренциальный диагноз желудочковой тахикардии от наджелудочковых тахикардий с желудочковой аберрацией QRS-форма при синхронной ЭКГ-записи в…
Желудочковую пароксизмальную тахикардию особенно трудно отличить от наджелудочковой тахикардии, сочетающейся с блокадой ножек пучка Гиса или синдромом WPW, вследствие деформирования и уширения желудочковых комплексов. Блокада ножек пучка Гиса может быть постоянной и предшествовать приступу наджелудочковой тахикардии. Чаще имеет место функциональная блокада ножек пучка Гиса, наступающая во время наджелудочковой тахикардии. Такая функциональная блокада ножек пучка известна…
При этой форме узловой тахикардии наблюдается синусовый ритм предсердий, независящий от сокращений желудочков, которые находятся под влиянием узловых эктопических импульсов. Если при таком положении узловая тахикардия сопровождается предшествующей постоянной или функциональной блокадой ножек пучка Гиса с уширенными комплексами QRS, то отличить ее от желудочковой тахикардии невозможно. Желудочковая тахикардия с ретроградным желудочково-предсердным проведением и отрицательной волной…
