Метод разведения красителя и техника термодилюции

Для определения объема желудочка может быть использована методика разведения красителя при условии быстрого введения раствора в адекватном смешивании и точной регистрации результирующей кривой, отражающей зависимость время — концентрация в сосуде, отходящем от желудочка (аорта или легочная артерия). Начальные (попытки определить объем правого желудочка у человека были неудовлетворительными вследствие того, что взятие крови через длинный катетер…

Ангиокардиография

Dodge и др. (1960) на аутопсии наполняли полости левых желудочков определенными объемами контрастного вещества и, используя различные математические формулы, определяли объемы желудочков по рентгенограммам тех же сердец. Рентгенографический метод давал завышенные цифры объемов, возможно, в связи с тем, что контрастное вещество трудно отличить от трабекул и папиллярных мышц внутри полости. Chapman и др. (1958) косвенным…

Ангиокардиография и киноангиокардиография

Определение всего объема сердца имеет ограниченное применение, так как оно не дает возможности судить о размерах отдельных камер сердца и степени их наполнения и опорожнения во время фаз сердечного цикла. С помощью ангиокардиографии можно определить объем левого предсердия и левого желудочка отдельно. Правое предсердие и правый желудочек имеют неправильную форму и поэтому непригодны для прямого…

Колебаниями объема крови в сердце во время дыхания и сердечного цикла

Несмотря на многочисленные теоретические возражения, касающиеся того, что сердце лишь относительно напоминает эллипсоид, что в передней плоскости обе оси очень редко пересекаются точно под прямым углом, а также того, что не всегда принимаются во внимание пульсирующие изменения контуров сердца, ряд исследователей считали метод вполне пригодным для клинических целей. Данные, полученные на аутопсии, подтверждали, правда, не…

Объем сердца

Для определения объема всего сердца или отдельных его камер используют несколько методик. Со времени исследований Rohrer (1916) для измерения общего сердечного объема привлекала интерес техника эллипсоидного приближения. На рентгенограммах в переднезадней проекции производятся следующие измерения: длинной оси l сердечного эллипсоида — от места отхождения аорты или верхней полой вены на правой границе сердца до нижнего…

Средняя разница содержания кислорода

Средняя разница содержания кислорода в артериях большого круга кровообращения и в легочной артерии (смешанная венозная кровь) у здоровых людей в покое в горизонтальном положений составляет приблизительно 3,7 мл на 100 мл крови (Reeves et al.r 1961). Как было отмечено выше, эта разница увеличивается, если человек стоит или меняет положение из горизонтального на вертикальное. Содержание кислорода…

Насыщение крови в легочных капиллярах и легочных венах

После того как венозная кровь поступает в правый желудочек и в легочную артерию, происходит более адекватное ее смешивание. Barratt-Boyes и Wood (1957) обнаружили, что средняя разница в насыщении кислородом крови при исследовании большого количества парных образцов, полученных из правого предсердия, и верхней полой вены, правого предсердия и нижней полой вены, правого предсердия и правого желудочка…

Колебания насыщения кислородом крови

В таблице показана разница насыщения кислородом крови, полученной в быстрой последовательности из различных участков крупных вен и камер правого сердца у здорового человека. Колебания насыщения кислородом крови, полученной в быстрой последовательности из различных участков магистральных вен и камер правого сердца у больного без наличия внутрисердечных шунтов Место забора крови Время % насыщения (кюветный оксиметр) Нижняя…

Насыщение крови кислородом в камерах сердца и в крупных сосудах

Насыщение кислородом венозной крови, втекающей в правое предсердие, различно. В связи с тем что скорость утилизации кислорода в коронарных сосудах высока, кровь в коронарном синусе значительно обеднена кислородом: насыщение ее составляет всего 30 — 45%. В покое в положении лежа при сохраненном сознании у человека насыщение крови кислородом в нижней полой вене несколько выше, чем…

Изменениями минутного объема

Пассивное введение туловища из горизонтального положения в вертикальное также сопровождается изменениями минутного объема, частоты сердцебиений и ударного объема сердца. Tuckman и Shillingford (1966) обнаружили, что минутный объем сердца более всего уменьшался при наклоне туловища под углом от 10 до 20°, но частота сердечных сокращений продолжала увеличиваться, а ударный объем — снижаться по мере дальнейшего сгибания…