Анатомо-физиологические основы электрокардиографии

Ветви внутрижелудочковой проводящей системы постепенно разветвляются до все более мелких ветвей. Конечные разветвления правой и левой ножек пучка Гиса постепенно переходят в волокна Пуркинье, которые непосредственно связываются с сократительным миокардом желудочков, пронизывая всю мышцу сердца. Поступающий по ним импульс вызывает возбуждение и сокращение миокарда желудочков сердца. Скорость распространения возбуждения по волокнам Пуркинье и миокарду желудочков…

Ход возбуждения в целом миокарде. Электрод V1 соответствует правым грудным отведениям V1, V2,: электрод V6– левым грудным отведениям V5, V6. Вверху справа и слева изображены ЭКГ, обычно регистрируемые в правых и левых грудных отведениях. Стадия I – возбуждение левой половины межжелудочковой перегородки слева направо. У электрода V1 регистрируется зубец r, у электрода V6 – зубец…

Грудные отведения были предложены F. Wilson (1946). Они также являются однополюсными. В качестве индифферентного электрода используют объединенный электрод Вильсона, образующийся при соединении проводами через сопротивление трех конечностей, т.е. правой и левой руки и левой ноги. Потенциал индифферентного электрода близок к нулю. Индифферентный электрод присоединяют к отрицательному полюсу гальванометра. Активный электрод помещают на различные точки грудной…

Сложение векторов: А – два вектора направлены в одну сторону; Б – два вектора направлены в противоположные стороны; В – два вектора направлены под углом друг к другу; Г – два вектора равны по величине и направлены в противоположные стороны. Как известно, в физике различают скалярные и векторные величины. Скалярные величины – это масса, площадь,…

Ход возбуждения в целом миокарде: Стадия II – возбуждение правого и левого желудочков. Суммарный вектор в основном обусловлен возбуждением иного желудочка и направлен справа налево. У электрода V1 регистрируется дальнейший подъем зубца r, а затем зубец S. У электрода V6 записывается зубец R. Стадия II. Возбуждение продолжает охватывать межжелудочковую перегородку (левую и правую ее половину) и…

Иногда регистрируют также ЭКГ в грудных отведениях V7–V9: Отведение V7 – активный электрод располагают на той же Горизонтали, что V4–V6, но по задней подмышечной линии. Отведение V8 – грудной электрод помещают на той же горизонтали в месте пересечения ее с лопаточной линией. Отведение V9 – дифферентный электрод ставят на той же горизонтали, что и V4–V8,…

Правила сложения векторов дают возможность определить суммарный, или результирующий, вектор. Векторы складываются, как алгебраические величины. Например, два вектора (а и b) расположены параллельно и направлены в одну сторону. Суммарный вектор будет представлять собой сумму этих двух векторов и направлен в ту же сторону. Если два вектора (а и b) расположены параллельно и направлены в противоположные…

Ход возбуждения в целом миокарде. Стадия III – возбуждением охвачено максимальное количество волокон левого желудочка. Суммарный вектор направлен справа налево. Он обусловливает регистрацию зубца S у электрода V1 и зубца R у электрода V6. Стадия III. В качестве III стадии условно выделяется такой момент, когда возбуждением охвачено максимальное количество волокон более мощного левого желудочка. Возбуждение…

Пространство, в котором наблюдается действие электрических сил, называется электрическим полем. Электрическое поле подразумевает существование двух зарядов – положительного и отрицательного, равных по величине. Система, состоящая из двух равных по величине, но противоположных по знаку зарядов, называется диполем. Вокруг положительного заряда располагаются силовые линии положительного поля, вокруг отрицательного заряда расположены в пространстве силовые линии отрицательного поля….

Ход возбуждения в целом миокарде. Стадия IV – возбуждение основания левого желудочка. Вектор возбуждения направлен от электрода V6. Это приводит к регистрации sV6. Сегмент ST у электродов V1 и V6 расположен на изолинии. У электрода V6 регистрируется дальнейший подъем зубца R. Это связано с тем, что суммарный вектор возбуждения направлен к электроду V6, к которому…