• Быстрый и эффективный выбор врача с помощью zdorov.io
• Как выбрать современную стоматологическую клинику
• Целебные свойства шляпок красного мухомора и пантерного мухомора
• Физетин против причин старения кожи
• Психологические аспекты вывода из запоя

Электрофизиологические основы электрокардиографии (Реполяризация в одиночном мышечном волокне)

Вслед за процессом возбуждения следует процесс восстановления, или угасания возбуждения, или процесс реполяризации. Распространение волны реполяризации происходит в направлении, обратном деполяризации, т.е. от эпикарда к эндокарду.
 
Реполяризация в одиночном мышечном волокне. А – начало реполяризации в одиночном мышечном волокне; Б – продвижение волны реполяризации от эпикарда к эндокарду; В – реполяризацией охвачено почти все мышечное волокно; Г – реполяризация мышечного волокна закончилась. Клетка находится в состоянии статической поляризации. 1 – эндокард; 2 – эпикард; 3 – часть клетки в состоянии деполяризации (отрицательное электрическое поле); 4 – фронт волны реполяризации; 5 – направление волны реполяризации; 6 – часть клетки в состоянии реполяризации (положительное электрическое поле).

При этом эпикардиальные участки одиночного мышечного волокна заряжаются положительно. Рядом возникает равный по величине отрицательный заряд. Между положительным и отрицательным зарядом расположена нулевая линия, где величина заряда равна пулю. Процесс восстановления постепенно распространяется от эпикарда к эндокарду. Процесс реполяризации более продолжителен, чем процесс деполяризации, и сопровождается нарастанием резистентности клеточной мембраны в участке, который становится поляризованным. Перед волной реполяризации расположены отрицательные заряды, за которыми следуют положительные. Вблизи нулевой линии со стороны отрицательного поля находится наибольший отрицательный заряд, со стороны положительного поля – наибольший положительный заряд. Сила заряда убывает обратно пропорционально квадрату расстояния от него.

Постепенно волна реполяризации занимает положение. Часть мышечного волокна, находящаяся в состоянии реполяризации, заряжена при этом положительно. Наоборот, часть мышечного волокна, все еще пребывающая в состоянии возбуждения, заряжена отрицательно.

Наконец, волна реполяризации подходит непосредственно к эндокарду. При этом почти все мышечное волокно находится в состоянии реполяризации и заряжено положительно, лишь узкий участок у эндокарда остается в состоянии возбуждения и заряжен отрицательно.

В тот момент, когда процессом восстановления будет полностью охвачено все мышечное волокно, разности потенциалов не будет. Электрическое поле отсутствует. Снаружи резистентной для ионов клеточной мембраны расположены положительные заряды, изнутри – отрицательные. Каждому положительному заряду соответствует отрицательный. Мышечное волокно находится снова в состоянии статической поляризации.

«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов