Инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка
Признаком инфаркта миокарда передней стенки левого желудочка, как и инфарктов другой локализации, является патологический зубец Q. Зубец Q при переднем инфаркте считается патологическим, если амплитуда его равна или превышает ¼ высоты зубца R в том же отведении или ширина зубца Q>0,03 с. Если глубина зубца Q превышает 4 мм, то он также считается патологическим. Некоторые авторы [Friedman H. Н., 1977] считают зубец Q патологическим, если он превышает 2 мм.
Зубец Q является патологическим, если он зазубрен или расщеплен. Патологический зубец Q обычно сочетается с уменьшением высоты следующего за ним зубца R. Такой зубец Q обычно регистрируется в нескольких отведениях одновременно. В сомнительных случаях надо иметь в виду, что патологический зубец Q часто сочетается с отрицательным зубцом Т. Следующий за ним зубец R нередко зазубрен или расщеплен. Наконец, зубец Q является патологическим, если одновременно с ним отмечается подъем сегмента ST в том же отведении.
В сомнительных случаях зубец Q скорее всего непатологический, если:
- его продолжительность меньше 0,03 с, даже изредка если он больше ¼ следующего за ним зубца R;
- если он ровной формы, незазубренный;
- если он сочетается с положительным зубцом Т.
Ниже указаны изменения ЭКГ при различной локализации инфаркта в передней стенке левого желудочка.
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
- Повторные инфаркты миокарда (Острый инфаркт миокарда)
- Сочетание инфаркта миокарда переднесептальной области, передней и боковой стенок левого желудочка и блокады левой ножки пучка гиса (Стадия II возбуждения)
- Арборизационная блокада
- Повторные инфаркты миокарда (Величина старого рубцового поля)
- Диагностические признаки инфаркта миокарда при блокаде левой ножки пучка гиса
- Диагностика инфаркта миокарда при синдроме вольффа–паркинсона–уаита
- Повторные инфаркты миокарда (Область развития)
- Диагностические признаки инфаркта миокарда передней стенки левого желудочка при блокаде левой ножки пучка Гиса
- Возможности метода электрокардиографии в диагностике инфаркта миокарда
- Обширный инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка или заднедиафрагмальный и заднебазальный инфаркт миокарда
- Электрокардиографический дифференциальный диагноз инфаркта миокарда
- Диагностические признаки инфаркта миокарда задней стенки левого желудочка при блокаде левой ножки пучка гиса
- Обширный инфаркт миокарда (Распространение на заднюю часть межжелудочковой перегородки)
- Электрокардиографический дифференциальный диагноз инфаркта миокарда (Изменения ЭКГ у спортсменов)
- Диагностика инфаркта миокарда при блокаде передней и задней ветвей левой ножки и сочетанных поражении проводящей системы сердца
- Обширный инфаркт миокарда (Атриовентрикулярные блокады)
- Электрокардиографический дифференциальный диагноз инфаркта миокарда (Нарушения мозгового кровообращения)
