Общие клинические проявления ХК

Макропрепарат сердца при хроническом кардите с уменьшенной милостью левого желудочка (рестриктивный вариант): Макропрепарат сердца при хроническом кардитевидны уменьшенная полость левого желудочка, значительно дилатированвая полость правого желудочка, умеренно выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка и межжелудочковой перегородки.

Общими клиническими проявлениями ХК следует считать длительное относительно бессимптомное течение с преобладанием экстракардиальных признаков: отставание в физическом развитии, рецидивирующие пневмонии, гепатомегалия, приступы потери сознания, рвота и др. Развернутая клиническая картина острой срдечно-сосудистой недостаточности нередко после ОРВИ впервые выявляет длительно существующее сердечное страдание.

Наиболее типичными симптомами при XKI являются отставание в массе тела, тахипноэ, ослабленный верхушечный толчок, сердечный горб, резко расширенные границы сердца (преимущественно влево), систолический шум недостаточности митрального клапана, стойкие нарушения ритма, увеличение печени, чаще умеренное. Громкость сердечных тонов определяется соотношением склеротических и гипертрофических процессов, но чаще при ХКI они глухие.

Повышения температуры даже при огромном сердце и рецидивах декомпенсации не бывает. Как правило, при XKI выявляется несоответствие между кардиомегалией и удовлетворительным самочувствием, что объясняется развитием компенсаторных механизмов при длительном заболевании. Сердечная недостаточность долго отсутствует, затем бывает преимущественно левожелудочковой и, наконец, становится тотальной.

«Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь