КОП (Показатели частоты сердечных сокращений и артериального давления)

08.05.2009

Показатели частоты сердечных сокращений и артериального давления, соответствующие нормальной КОП

Показатели Исходные значения Динамика показателей при КОП
Частота сердечных сокращений в минуту Меньше 75
76 – 90
Больше 91
Не больше 40%
Не больше 30%
Не меньше 20%
Систолическое АД, мм рт. ст. Меньше 90
95 – 110
115 – 130
От +5 до +20
От 0 до +15
От 0 до +10
Диастолическое АД, мм рт. ст. Меньше 60
60 – 70
75 – 85 и более
От +5 до +20
От 0 до +15
От 0 до +10

При обследовании более 200 практически здоровых детей (Г. Г. Осокина) выделены нормальный и 5 патологических вариантов КОП в зависимости от исходных значений ЧСС и АД, что отражает закон исходного уровня функционирования регуляторных систем (чем ниже уровень работы системы, тем больше ее функциональный резерв и наоборот). Нормальная реакция на КОП определяется отсутствием жалоб, повышением ЧСС на 20 — 40% исходной, увеличением систолического АД и диастолического АД в пределах указанных в таблице колебаний.

Снижение пульсового давления в процессе ортопробы не превышает 50%. Превышение указанных показателей систолического и диастолического АД на 5 мм рт. ст. на одной какой-либо минуте (чаще на 1- 2-й минуте ортостаза) при сохранении общей нормальной реакции не принимается во внимание при оценке вегетативного обеспечения деятельности по КОП.

На 4-й минуте клиноположения показатели ЧСС, систолического и диастолического АД у практически здоровых детей возвращаются к исходным цифрам.

Нормальная реакция на КОП отмечена в наших исследованиях у 60% практически здоровых детей. В остальных случаях ответ на КОП был неадекватным.

«Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь