• Быстрый и эффективный выбор врача с помощью zdorov.io
• Как выбрать современную стоматологическую клинику
• Целебные свойства шляпок красного мухомора и пантерного мухомора
• Физетин против причин старения кожи
• Психологические аспекты вывода из запоя

Усиление I тона

Усиление I тона у детей имеет большое семиологическое значение и встречается при:

• повышении кровотока через атриовентрикулярные клапаны (открытый артериальный проток, дефект межжелудочковой перегородки);
• стенозе левого венозного отверстия, что обусловлено градиентом давления крови над и под клапаном;
• укороченном интервале Р–Q (R) (желудочки сокращаются вскоре после предсердий, а клапаны еще широко раскрыты);
• состояниях с повышенным сердечным выбросом (вегетососудистая дистония с гиперкинетическим синдромом, лихорадка, анемии, «спортивное» сердце и др.).

Громкий I тон в этих случаях также обусловлен повышенным кровотоком через атриовентрикулярные клапаны и укорочением диастолы.

Интенсивность I тона снижена при:

• замедлении атриовентрикулярной проводимости – удлинение интервала Р–Q (R), что способствует уменьшению экскурсии атриовентрикулярных клапанов – они успевают приблизиться к положению закрытия;
• поражении миокарда (снижена его сократительная способность).

«Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь