Сдавливающий перикардит

Сдавливающий перикардит изредка сочетается с митральным стенозом (у 8,6% больных).

Сдавливающий перикардит ошибочно диагностировали при ряде редких заболеваний сердца с поражением эндокарда и миокарда – первичном фиброэластозе эндокарда, амилоидозе сердца (И. Е. Колесников с соавт., 1964, и др.), тяжелых формах рубцовых изменений сердца после инфаркта миокарда с образованием аневризмы и резко выраженной сердечной недостаточности (Ф. Г. Углов, М. А. Самойлова, 1962), гемохроматозе (Wasserman, 1962), париетальном фибропластическом эндокардите Леффлера (Clark с соавт., 1956).

Повод для дифференциального диагноза с констриктивным перикардитом может дата так называемый синдром верхней полой вены (Б. В. Петровский, 1962).

У таких больных часто наблюдаются одутловатость и цианоз лица, значительное набухание шейных вен.

Для дифференциального диагноза имеет значение определение венозного давления в локтевой вене, которое может достигать 400 мм вод. ст., и в системе нижней полой вены (бедренная вена), где оно остается нормальным.


«Распознавание болезней сердца», А.В. Сумароков