Неполная блокада передней ветви левой ножки (Смещение электрической оси сердца влево в динамике)

Неполная блокада передней ветви левой ножки может проявить себя также смещением электрической оси сердца влево в динамике. Такое смещение электрической оси сердца влево может быть обусловлено прогрессированием нарушения проводимости в передней ветви.

Например, если у больного с нормальным положением электрической оси сердца и Ða=+60° внезапно появилось смещение электрической оси сердца до 0°, то это указывает на появление неполной блокады передней ветви левой ножки. При внезапном появлении отклонения электрической оси сердца влево, по мнению Ф. Е. Остапюка, М. И. Кечкера и В. Н. Паршуковой (1977), это отклонение должно составлять не менее 40° по сравнению с исходным ее положением.

Однако признаки неполной блокады передней ветви левой ножки не являются общепризнанными и, вероятно, будут еще уточняться.

Что касается этиологии блокады передней ветви левой ножки, то она чаще всего бывает обусловлена хронической ишемической болезнью сердца с распространенным кардиосклерозом, преимущественно развитым в передней стенке левого желудочка и (или) в межжелудочковой перегородке.

Блокада наблюдается также при инфарктах миокарда, свежих и старых, также чаще передней и переднебоковой стенок левого желудочка. Эта блокада может быть обусловлена миокардитами и кардиопатиями различной этиологии, гипертрофией левого желудочка с дистрофическими и склеротическими изменениями в нем.

«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов

Читайте далее:
Часто встречаются ледяные сердца под пылкими головами, но редко холодные головы под пылкими сердцами.
Пьер Буаст