Сочетание блокад левой ножки и передней ветви левой ножки
Сочетание блокад левой ножки и передней ветви левой ножки. А – три вектора деполяризации указывают на последовательное направление ЭДС сердца; Б – схематическое изображение зубцов ЭКГ, регистрируемых при этой блокаде; В – на ЭКГ наблюдается блокада левой ножки пучка Гиса и резкое отклонение электрической оси сердца влево (Ða–60°).
Сочетанная блокада правой ножки и одной из ветвей левой ножки нередко вызывается инфарктом миокарда с поражением межжелудочковой перегородки. В связи с тем что и правая ножка, и передняя ветвь левой ножки расположены в передней части межжелудочковой перегородки, сочетанное их поражение в большинстве случаев наблюдается при инфаркте миокарда передней части межжелудочковой перегородки или передней и боковой стенок левого желудочка либо при их повреждении. Значительно реже эта блокада имеет место у больных миокардитами различной этиологии, при пороках сердца и хронических заболеваниях легких.
Блокада правой ножки и одной из ветвей левой ножки свидетельствует о наличии выраженных изменений миокарда, которые ухудшают прогноз основного заболевания. У этих больных наблюдается высокая смертность.
С возрастом частота такой сочетанной блокады увеличивается.
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
- Диагностические признаки сочетания блокады правой ножки с блокадой задней ветви левой ножки (Диагноз)
- Этиология сочетанного поражения правой ножки и передней или задней ветвей левой ножки
- Блокада левой ножки пучка гиса, сочетающаяся с блокадой передней ветви левой ножки
- Сочетание неполной блокады задней ветви и полной блокады передней ветви левой ножки
- Диагностические признаки блокады левой ножки, сочетающейся с блокадой передней ветви левой ножки
- Билатеральная блокада ножек пучка Гиса
- Трехпучковые блокады
- Преходящие блокады ножек пучка гиса и ветвей левой ножки
- Сочетание блокады правой ножки пучка гиса с блокадой передней ветви левой ножки
- Диагностические признаки сочетания блокады правой ножки пучка гиса и блокады передней ветви левой ножки
- Замаскированная блокада ножки
- Сочетание блокады правой ножки пучка гиса с блокадой задней ветви левой ножки
- Сочетание блокады правой ножки и блокады задней ветви левой ножки
- Диагностические признаки сочетания блокады правой ножки с блокадой задней ветви левой ножки
- Блокада правой ножки пучка гиса (Стадия I возбуждения)
- Блокада левой ножки пучка гиса (Ход возбуждения стадия III)
- Неполная блокада передней ветви левой ножки (Смещение электрической оси сердца влево в динамике)
