Атипичные проявления стенокардии напряжения (Болевая симптоматика)

Болевая симптоматика сопутствующих заболеваний часто вытесняет признаки стенокардии, что может создать представление об атипичной стенокардии.

Полного соответствия между клиническими проявлениями стенокардии и состоянием коронарного русла нет.

Боль в области сердца условно можно разделить на 3 группы:

  1. типичная стенокардия: больные ощущают боль за грудиной, вызванную физической нагрузкой и проходящую во время отдыха или под влиянием нитроглицерина менее чем через 10 мин. У некоторых больных боль при физическом напряжении возникает только в плече, челюсти, руках и верхней части живота;
  2. вероятная стенокардия: у больных имеются не все признаки типичной стенокардии;
  3. кардиалгия: боль в грудной клетке не связана с физической нагрузкой, не облегчается под влиянием нитроглицерина или отдыха.

По данным коронарографии, стенозирующие изменения в коронарных артериях чаще всего выявляются у больных типичной стенокардией и крайне редко — у больных с кардиалгиями. Тем не менее возможность клинико-морфологических расхождений нужно учитывать при построении плана инструментальных исследований.

«Стенокардия», В.С. Гасилин

Читайте далее: