Нормальный синусовый ритм

Дыхательная аритмия

Дыхательная аритмия обычно исчезает при органических сердечных заболеваниях, как: миокардит; ревмокардит; декомпенсация; сердца; врожденные пороки сердца. Это правило имеет очень относительное диагностическое значение. Сердечные заболевания, хотя и в редких случаях, могут сопровождаться стойкой, даже усиленной дыхательной аритмией. Как правило, синусовая аритмия исчезает или уменьшается после развития декомпенсации сердца. Однако декомпенсация тем меньше влияет на дыхательную…

Синусовая тахикардия (Дифференциально-диагностические критерии)

Признаки Синусовая тахикардия Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия Начало и конец Постепенные Внезапные Частота сердечной деятельности До 150 в минуту Свыше 160—200 в мин. Ритм Часто налицо слегка выраженная неправильность ритма. Может сочетаться с дыхательной аритмией Совсем правильный Эффект вагусных проб — нажим на каротидный синус и глазные яблоки Постепенное замедление частоты на короткое время с более…

Появление сильно выраженной синусовой аритмии и синусовой брадикардии

Появление сильно выраженной синусовой аритмии и синусовой брадикардии во время лечения наперстянкой обычно указывает на интоксикацию ею. Морфин и другие, повышающие вагусный тонус, факторы могут вызвать значительную синусовую аритмию. Недыхательную синусовую аритмию можно встретить у здоровых людей с вегетативной дистонией, после физических усилий, в период восстановления после болезни, но она гораздо чаще выявляется у людей…

Синусовая тахикардия (Лечение)

Лечение основного заболевания имеет решающее значение Запрещены: чай, ксфе, никотин, алкоголь, пикантная пища, переедание, симпатомиметики. Экстракардиальные синусовые тахикардии (неврогенные) Психотерапия и седативные средства — небольшие дозы люминала, транквилизаторы и невролептики: мепробамат (транквилан, дистазин), диазепам (валиум, реланиум, седуксен), опипрамол (инсидон) Санация очаговых инфекций. Бета-блокаторы — пропранолол (обсидан, индерал) или оксипренолол 3 раза по 20 мг, алпренолол…

Дыхательная аритмия (Клиническая картина)

Субъективные симптомы: жалоб нет; Объективные симптомы: частота сердечных сокращений зависит от фаз дыхания: ускорение сердечных сокращений и учащение пульса во время вдоха и постепенное замедление во время выдоха Сердечные тоны не изменяются по силе и звучности. Аритмия исчезает после раздражения симпатического нерва: Задержка дыхания; После атропина или амилнитрата; После физических усилий; После психического возбуждения. Аритмия…

Синусовый ритм

Синусовый ритм — это нормальный ритм сердца, при котором электрические сердечные импульсы создаются в синусовом узле, распространяются через предсердия, атриовентрикулярный узел и желудочки, вызывая сокращения сердца. Электрокардиографические критерии нормального синусового ритма Волна Р синусового происхождения, т.е. нормальной формы и с нормальной электрической осью (АР); Постоянный и нормальный интервал Р—R 0,12—0,22 секунды; Постоянная форма волны Р…

Синусовая брадикардия

Синусовая брадикардия представляет собой замедление сердечной деятельности ниже 60 ударов в минуту с правильным ритмом вследствие пониженного автоматизма синусового узла. Водителем сердечного ритма остается синусовый узел. Синусовая брадикардия реже бывает меньше 40 ударов в минуту. При частоте меньше 30 ударов в минуту с большой вероятностью можно считать, что брадикардия не синусовая. Механизм Пониженный автоматизм —…

Недыхательная синусовая аритмия

Недыхательная синусовая аритмия Субъективные симптомы: Жалобы обычно отсутствуют; Иногда сердцебиение, прекордиальный дискомфорт. Объективные симптомы: Не исчезает при задержке дыхания; Сила и звучность сердечных тонов не изменяются; Может возникнуть после физических усилий; Атропин не всегда купирует ее. Периодическая аритмия: Постепенное ускорение и замедление частоты сердечных сокращений независимо от дыхания. Апериодическая аритмия: Ускорение и замедление частоты сердечных…

Синусовая волна Р

Синусовая волна Р всегда положительна во II и отрицательна в aVR отведении. Ее электрическая ось во фронтальной плоскости, определенная треугольником Эйнтховена или шестиосевой системой, находится в нормальных границах — для взрослых от 0 до +90°. В других отведениях синусовая волна Р может быть положительной, двухфазной, изоэлектрической и иногда отрицательной. Это зависит от электрической позиции сердца….

Синусовая брадикардия (Гемодинамика)

Обычно гемодинамические нарушения отсутствуют. Виду удлиненной диастолы наполнение сердца увеличено и ударный объем больше. Лншь очень сильно выраженная брадикардия может привести к уменьшению минутного объема до степени, вызывающей ишемию мозга с явлениями синкопе. Этиология Физиологические брадикардии (наиболее частые): Конституциональная, у тренированных спортсменов и занятых физической работой, вовремя сна, при отдыхе после больших физических усилий, при…