Аритмия среди спортсменов
Следует отметить, что среди действующих спортсменов встречаются лица почти со всеми видами аритмий, зависящими от нарушений как автоматизма, так и возбудимости и проводимости (Л. Г. Дембо, 1968). Описано, например, возникновение мерцательной аритмии при поднятии штанги. Нарушении ритма у спортсменов встречаются в 2 раза чаще, чем у лиц, не занимающихся спортом.
Существенную роль в возникновении аритмии, в частности экстрасистолии, играет физическое перенапряжение (С. П. Летунов, 1957). А. Г. Дембо (1968) отмечает учащение за последние годы сложных видов аритмии, их нередкое сочетание с нарушениями проводимости, что имело место и у нашего больного.
Детальный анализ причин возникновения нарушений атриовентрикулярной проводимости у спортсменов (С. П. Летунов, 1957) показал, что приблизительно у 1/3 спортсменов они связаны с кардиосклерозом, у 1/3 с перетренировкой или интоксикацией из очагов инфекции и у 1/3 являются следствием ваготонии.
Следует осторожно подходить к оценке функциональных проб с применением физической нагрузки и атропина, так как при этом некоторое улучшение может быть получено при всех видах нарушенной проводимости.
По существу аритмии и нарушения проводимости бывают одним из проявлений синдрома перенапряжения у спортсменов. Этот синдром, помимо жалоб на боли в сердце (перебои, утомляемость), может сопровождаться значительными изменениями (смещением вниз) сегмента S – Т, инверсией зубца Т на ЭКГ (С. П. Летунов, 1957; А. Г. Дембо, 1968; Likoff с со-авт., 1962).
За последние годы отмечается значительное учащение этих проявлений у спортсменов, что связано с увеличением объема тренировок.
«Распознавание болезней сердца», А.В. Сумароков
- Осложнение уремии
- Частный случай (Больной К. (наблюдение), 59 лет)
- Частный случай (Больная Е. (наблюдение), 57 лет)
- Применение кортикостероидов при дерматомиозите
- Благоприятное течение рецидивирующего перикардита описанное А. А. Михайловым (1966)
- Частный случай (Больная Л. (наблюдение), 53 лет)
- Частный случай (Больной М. (наблюдение), 40 лет)
- Подразделение амилоидоза
- Постановка диагноза острого неспецифического перикардита
- Формы амилоидоза сердца
- Острый неспецифический («доброкачественный») перикардит
- Диагностические трудности у больных старческим амилоидозом
- Частный случай (Больной Н. (наблюдение), 28 лет)
- Частный случай (Больной К. (наблюдение), 38 лет)
- Поражение перикарда при коллагенозах
- Дистрофии миокарда (миокардозы)
- Заболевания перикарда