Роль системы свертывания крови в развитии сердечнососудистых заболеваний

В разных лабораториях мира получены данные относительно участия тромбоцитов и других факторов свертывания в патогенезе острого инфаркта миокарда. Они приведены на рисунке. При остром инфаркте миокарда изменения функции тромбоцитов происходят не только в результате их участия в коронарном тромбозе, но и вследствие внутрисосудистой агрегации в разных органах и тканях, приводящей к нарушению микроциркуляции и к…

Некоторые авторы [Мачабели М. С., 1970; McKay D. G., 1965; Selye Н., 1966, и др.) считают, что процесс распространенного внутрисосудистого свертывания участвует в развитии практически всех заболеваний при тяжелом их течении. Первая стадия этого синдрома — гиперкоагуляция. Она связана с появлением в кровотоке тканевого тромбопластина, длится (при внезапной тромбопластинемии) минуты, а при медленном поступлении тромбопластина…

Развитие в поздние стадии гипокоагуляции может быть объяснено не только использованием (потреблением) свертывающих факторов и тромбоцитов, но и появлением в сосудистом русле продуктов распада фибриногена и фибрина вследствие воздействия на эти ферменты плазмина. Известно также, что продукты распада фибриногена и фибрина угнетают способность тромбоцитов скучиваться и прилипать друг к другу. Исследования последних лет показали, что…

В литературе есть сообщения о важной роли тромбоцитов фибриногена, фибринолитических ферментов и других компонентов гемостаза в формировании и реализации реакции антиген — антитело. В некоторых исследованиях показано взаимодействие отдельных факторов свертывания крови и сосудистой стенки, сопровождающееся проникновением в последнюю свертывающих ферментов с нарушением ее проницаемости, резистентности, сyжeниeм просвета с соответствующими клиническими симптомами сосудистой непроходимости или…

В последние годы первостепенными задачами в разработке мероприятий по снижению частоты сердечнососудистых заболеваний, особенно ИБС, являются выяснение и определение факторов, прямо или косвенно способствующих возникновению этих патологических состояний. К таким факторам, как показано в предыдущих главах, относят гиперхолестеринемию и гиперлипопротеидемию, курение, избыточную массу тела, артериальную гипертонию, малоподвижный образ жизни, наследственную предрасположенность и др. При этом…

В ранних исследованиях существенное значение в этом отношении придавалось повышенной активности плазменных (коагулирующих) факторов свертывающей системы крови, дефициту эндогенного гепарина или стойкому угнетению фибринолиза, что в дальнейшем было подтверждено работами Е. И. Чазова (1966), В. Г. Вогралика, А. Д. Голубева (1970), Б. А. Кудряшова и соавт. (1972) и др. Наряду с этим в последнее время…

Изменения в системе свертывания крови у лиц с наследственной предрасположенностью к атеросклерозу не ограничиваются антикоагулянтным или фибринолитическим звеном гемостаза. Особенно важно, что они распространяются и на тромбоцитарный компонент гемостаза. Так, еще в 1958 г. J. F. Mustard при исследовании лиц с наследственной предрасположенностью к ИБС, обнаружил у них более высокую адгезивную способность тромбоцитов, чем у…

Из компонентов свертывания крови в наибольшей степени изучены структура и функция тромбоцитов. Это обусловлена рядом особых свойств тромбоцитов, а именно их следующими способностями: прилипать к поврежденной стенке сосуда с образованием первичного тромбоцитарного тромба (вторичный повреждающий фактор); соприкасаться друг с другом с образованием разной величины и прочности агрегатов; переносить (депонировать) ряд биологически важных веществ (адреналин, серотонин,…

Наиболее существенные изменения в системе свертывание крови наблюдаются при таких факторах риска ИБС, как гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия и других нарушениях обмена липидов и белков, являющихся в настоящее время наиболее атерогенными (II и IV типы гиперлипопротеидемий). Kaii показано в начале этой главы и других разделах книги, связь этих изменений весьма четко прослеживается при экспериментальном атеросклерозе и в…