Четкие признаки гипертрофии левого желудочка с его перегрузкой. RV5, V6 высокий и > RV4. Признаки гипертрофии правого желудочка: не полная блокада правой ножки пучка Гиса RV1 высокий, SV1, V2 малой амплитуды. Электрическая ось сердца отклонена вправо. При гипертрофии правого желудочка ЭКГ в отведениях V1, V2 имеет вид rSR с глубоким зубцом S большой амплитуды; этот…

В настоящее время многие исследователи используют для оценки функции левого желудочка при ишемической болезни сердца показатели, не связанные с определением объемов. Так, например. К. Inoue с соавт. (1971) и A. Fogelman с соавт. (1972) определяют для этого амплитуду и скорость движения задней стенки левого желудочка, a A. Dortymerc соавт. (1976) и В. Согуас соавт. (1977)…

Ультразвуковое сканирование дает возможность и количественно оценить зону диссинергии. Протяженность диссинергии и периметра всего желудочка вычисляют при помощи курвиметра (прибор, измеряющий длину кривых). Процент диссинергии левого желудочка (АС) определяют методом A. Field с соавт. (1972) по формуле: АС = Ld/L0*100%, где: Ld — протяженность пораженного сегмента, L0 — периметр левого желудочка. Большой интерес представляют первые…

Нарушения сократимости миокарда могут наблюдаться не только при ишемической болезни сердца, но также при кардиомиопатиях, расстройствах проводимости и некоторых пороках сердца с перегрузкой правого желудочка давлением и объемом. В разделах, посвященных этим патологическим состояниям, приведены определенные дифференциально-диагностические критерии. Тем не менее при ишемической болезни сердца необходимо использовать не только ультразвуковые, но и все современные методы…

Признаки гипертрофии правого желудочка: SV1 малой амплитуды, ЭКГ aVR типа QR. Вертикальное положение электрической оси сердца (Ða=+90°). В отведениях V5, V6 регистрируется высокий зубец R (часто RV5, V6> RV4). обусловленный гипертрофией левого желудочка. В отведениях V1, V2 зубец R также высокий и превышает 5-7 мм. Увеличение амплитуды зубца RV1, V2 связано с гипертрофией правого желудочка….

Эхокардиография позволяет, как известно, установить характер сокращения различных участков левого желудочка. При М-сканировании можно последовательно изучать межжелудочковую перегородку и заднюю стенку левого желудочка в их верхней трети (на уровне створок митрального клапана), средней трети (на уровне хорд митрального клапана) и нижней трети (на уровне папиллярных мышц). Крайнее смещение датчика дает возможность лоцировать верхушку левого желудочка….

Электрокардиографическая диагностика гипертрофии обоих желудочков трудна и нередко невозможна [Дорофеева 3. 3., Игнатьева И. Ф., 1971; Чернов А. 3., Кечкер М. И., 1979]. Часто бывает трудно высказать уверенное заключение о такой гипертрофии. При комбинированной гипертрофии на ЭКГ нередко выявляется увеличение только одного желудочка [Маколкин В. И., 1973; Сумароков А. В., Михайлов А. А., 1975]. В…

Если при электрокардиографических признаках гипертрофии правого желудочка высокий R в отведениях V1, V2 сочетается со снижением сегмента ST и отрицательным зубцом Т в этих отведениях, то при формулировании заключения говорят о гипертрофии правого желудочка с его перегрузкой. В этих случаях в правом желудочке обычно имеются нарушения обмена (дистрофия) и, как правило, существует дилатация желудочка. Поэтому…

Под косвенными мы понимаем такие признаки, которые позволяют предполагать гипертрофию правого желудочка. Однако это предположение нуждается в дополнительных доказательствах: ими могут быть данные клинического и рентгенологического обследования больного, наличие нескольких косвенных электрокардиографических признаков одновременно и т.д. Следует учитывать, что изредка указанные ниже изменения ЭКГ могут наблюдаться и у людей без гипертрофии правого желудочка. Уверенность заключения…

Мы использовали в своей работе следующие количественные признаки гипертрофии правого желудочка, получаемые при измерении амплитуды зубцов ЭКГ (в число этих критериев входит часть признаков, предложенных 3. И. Янушкевичусом и 3. И. Шилинскайте, 1973). RVl>7 мм. SVl, V2<2 мм. SV5³7 мм. RV5, V6<5 мм. RVl+SV5 или RVl+SV6>10,5 мм. RaVR >4 мм. Отрицательный TVl и снижение STVl,…