Что нужно знать о стрессовой кардиомиопатии?

08.04.2020

Следует отметить, что стрессовая кардиомиопатия в редких случаях может привести к смерти. Тем не менее, сердечная недостаточность наблюдается примерно в 20% случаев. Сообщаемая частота осложнений составляет около 19%. Сердечная недостаточность и отек легких встречаются у 3–46% пациентов, а уровень смертности колеблется от 1% до 3%.

Стрессовая кардиомиопатия

Фото: earth.com

Одним из характерных признаков этого состояния является раздувание апикальной области левого желудочка сердца. Это в основном выявляется с помощью ангиографии левого желудочка или контрастной эхокардиографии. “Ошеломление” сердечной ткани из-за стрессоров вызывает сократительный дефект верхушки сердца. Во время сокращения желудочка метод визуализации показывает закругленную вершину и узкое гиперконтрактированное основание.

Стрессовая кардиомиопатия была впервые описана в 1991 году Dote et al. Необходимо учитывать отклонения ЭКГ, такие как повышение сегмента ST или инверсия зубца Т.

Как проявляется стрессовая кардиомиопатия

Если вовремя обратиться за медицинской помощью, симптомы, вызванные слабостью сердечной мышцы, исчезнут, и сердце сможет полностью восстановиться. У пострадавших лиц наблюдаются следующие симптомы:

  • Боль в груди
  • Одышка
  • Отек легких
  • Нарушения электрокардиограммы, которые могут наблюдаться при сердечном приступе
  • Нет признаков обструкции коронарной артерии
  • От слабого до умеренного подъема сердечных маркеров
  • Нарушения в движении стенки левого желудочка
  • Раздувание апикальной области левого желудочка

Какие осложнения дает стрессовая кардиомиопатия?

Поскольку симптомы этого синдрома схожи с симптомами инфаркта миокарда, диагноз устанавливается только после того, как диагностические тесты указывают на исключение ишемической болезни сердца. Должны быть приняты надлежащие меры для предотвращения развития застойной сердечной недостаточности и других осложнений.

Какие осложнения дает стрессовая кардиомиопатия?

Дефект временный, и полное восстановление возможно. Однако в некоторых случаях могут возникнуть осложнения:

  • Левая желудочковая недостаточность с отеком легких или без него
  • Кардиогенный шок (недостаточная циркуляция крови в случае неспособности желудочков функционировать эффективно)
  • Обструкция оттока левого желудочка, который соединяется с аортой
  • Желудочковые аритмии (аномальная частота мышц сокращения сердца, включая желудочковую тахикардию и фибрилляцию желудочков)
  • Временная/полная атриовентрикулярная блокада (электрические импульсы сердца частично или полностью блокируются, когда они пытаются пройти от предсердных камер сердца к желудочковым камерам)
  • Регургитация митрального клапана
  • Разрыв свободной стенки левого желудочка

Что касается лечения, пациентам с сердечной недостаточностью может быть рекомендовано использование бета-блокаторов, ингибиторов АПФ и диуретиков (таблетки). Становится крайне необходимым бороться с физическим или эмоциональным стрессом, который может быть фактором, способствующим этому заболеванию сердца.

Большая часть нарушений систолической функции и движения стенки желудочка проходит через одну-четыре недели, и большинство пациентов полностью выздоравливают в течение двух месяцев. Смерть встречается редко, но сердечная недостаточность встречается примерно у 20% пациентов.

Источник: healthhearty.com

Читайте далее:

Метки: ,