Стенокардия

Хорошо известна иррадиация ангинозных болей в левое плечо и руку, лопатку, шею, лицо, челюсть, зубы, а также в правое плечо и правую лопатку. Описаны редкие случаи иррадиации боли в левую половину поясницы и левую часть живота, в нижние конечности. Чем тяжелее приступ стенокардии, тем обширнее может оказаться зона иррадиации боли. Хотя иррадиация болевых ощущений —…

Частота атипичных проявлений стенокардии сильно преувеличена. В литературе можно найти немало красочных описаний вариантов клинических проявлений стенокардии, которые свидетельствуют о поразительной наблюдательности и остроумии авторов. Однако объективности ради нужно признать, что описания клиники стенокардии без верификации диагноза с помощью коронарографии сегодня представляют лишь исторический интерес. Диагностические трудности могут возникать тогда, когда больной испытывает боль только…

Между стенокардией и аритмиями у больных ИБС имеется четкая патогенетическая взаимосвязь. Результаты проб с физическими нагрузками и холтеровского мониторирования ЭКГ показывают, что преходящая ишемия миокарда, проявляющаяся депрессией или подъемом сегмента ST, часто сопровождается преходящим нарушением ритма (чаще желудочковой экстрасистолией) и проводимости. Возможно появление аритмий во время нагрузки без ишемических изменений ЭКГ и без ангинозной боли….

Гиперхолестеринемия — наиболее важный фактор риска ИБС, непосредственно влияющий на формирование атероскдеротических бляшек в коронарных артериях. Распространение ИБС среди населения тесно коррелирует с гиперхолестеринемией. Нередко гиперхолестеринемия бывает единственным выявленным фактором риска у больных ИБС молодого возраста, особенно у женщин. Оптимальным уровнем холестерина в сыворотке крови можно считать 5,17 ммоль/л (200 мг/дл). Однако в связи с…

Существуют различные схемы нагрузок на велоэргометре, что нередко затрудняет сопоставление результатов. В Институте клинической кардиологии им. Л. А. Мясни-кова ВКНЦ АМН СНГ велоэргометрическую пробу проводят по методике ступенеобразно непрерывно возрастающих нагрузок. Исследование начинают с минимальной нагрузки мощностью 150 кГм/мин (25 Вт) в течение 3 мин. В дальнейшем при непрерывной работе нагрузка последовательно увеличивается на эту…