Фибрилляция (мерцание) и трепетание предсердий

09.11.2010

Фибрилляция (мерцание) предсердий — некоординированное возбуждение отдельных волокон миокарда предсердий.

На ЭКГ: нерегулярные осцилляции различной формы и величины — волны f с числом сокращений от 350 до 700 в 1 мин, наиболее выражены в отведении V1, различной продолжительности интервалы RR, нормальной продолжительности QRS.

Мерцательная аритмия наблюдается при митральных пороках сердца, кардиосклерозе, тиреотоксикозе, остром инфаркте миокарда, врожденных пороках сердца, септическом эндокардите, некоторых острых инфекциях, алкогольной дистрофии миокарда.


Фибрилляция предсердий

Фибрилляция предсердий


Трепетание предсердий

Трепетание предсердий


Трепетание предсердий — правильный, координированный эктопический предсердный ритм с частотой, превышающей обычный уровень суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии.

На ЭКГ: пилообразные осцилляции положительные, отрицательные или двухфазные во II, III, aVF отведениях — волны F с числом сокращений от 250, до 350 в 1 мин; интервалы RR одинаковой продолжительности при постоянной степени неполной АВ блокады и разной продолжительности при меняющейся степени неполной АВ блокады; комплексы QRS деформированы за счет наложения волн F.

Трепетание предсердий может переходить в мерцание и наоборот. Оно наблюдается при митральном пороке сердца, кардиосклерозе, при инфаркте миокарда, тромбоэмболии легочной артерии, опухолях предсердий.

«Инструментальные методы исследования
сердечно-сосудистой системы»,
Составитель Э.Урибе-Эчеварриа Мартинес