Сочетанная гипертрофия обоих желудочков

22.11.2010

Сочетанная гипертрофия обоих желудочков на ЭКГ может не проявиться совсем вследствие взаимного погашения увеличенных векторов при их сложении.

При выраженной гипертрофии левого желудочка незначительная или даже умеренная гипертрофия правого желудочка может не выявляться.

При четких признаках гипертрофии левого желудочка, выявляемых по грудным отведениям [RV6 > RV5;снижение сегмента STV5,V6;TV5,V6 (=)], заподозрить гипертрофию правого желудочка позволяют следующие признаки:

  • отклонение электрической оси QRS вправо;
  • отсутствие смещения переходной зоны вправо;
  • наличие зубца S в левых грудных отведениях. 

При преобладании гипертрофии правого желудочка гипертрофия левого желудочка проявляется следующими признаками:

  • в отведении V1 комплекс QRS представлен формой RS;
  • в комплексе rSR´ зубцы S и R´ имеют одинаковую амплитуду;
  • при комплексе QRS типа R,qR или Rs в V1 и смещении переходной зоны влево (V5, V6) в отведениях V7, V8 комплекс qR является признаком гипертрофии левого желудочка;
  • признаки гипертрофии обоих предсердий в ряде случаев позволяют предположить наличие гипертрофии обоих желудочков.

«Инструментальные методы исследования
сердечно-сосудистой системы»,
Составитель Э.Урибе-Эчеварриа Мартинес

Читайте далее: