Экстрасистолия
Экстрасистолия — преждевременный импульс, свидетельствующий обычно о фиксированной и, возможно, причинной связи с предыдущей активацией одной и той же камеры сердца. Различают предсердную, атриовентрикулярную и желудочковую экстрасистолию.
Расстояние от экстрасистолы до предшествующего комплекса называется интервалом сцепления. Колебания интервалов сцепления при экстрасистолии у одного и того же больного не превышают 0,10 с, чаще составляют 0,02 — 0,06 с.
На ЭКГ при предсердной экстрасистолии: зубцы Р экстрасистол отличаются от синусовых зубцов Р формой и полярностью, интервал PQ экстрасистолы может отличаться по продолжительности от интервала PQ синусовых комплексов, продолжительность комплексов QRS экстрасистолы может быть менее 0,12 с, а также более 0,12 с при аберрантном внутрижелудочковом проведении экстрасистолического импульса, интервал сцепления короче интервала РР основного ритма, постэкстрасистолический интервал длиннее интервала РР основного ритма.
При правопредсердной экстрасистолии зубец Р экстрасистолы в отведении V1 двухфазный (+ — или — +), при левопредсердной экстрасистолии — положительный или в форме «щит и меч». Политопная предсердная экстрасистолия предшествует развитию фибрилляции предсердий.
Предсердная экстрасистолия
Атриовентрикулярная экстрасистола
На ЭКГ при атриовентрикулярной экстрасистолии: комплекс QRS экстрасистолы нормальной продолжительности или уширен, но чаще менее 0,12 с, зубец Р отрицательный во II, III, aVF отведениях сразу после QRS экстрасистолы при предшествующем возбуждении желудочков и отсутствует при одновременном возбуждении предсердий и желудочков; предэктопический интервал (интервал сцепления) короче синусового интервала RR, постэкстрасистолический интервал длиннее синусового интервала RR или короче его при вставочных (интерполированных) экстрасистолах.
«Инструментальные методы исследования
сердечно-сосудистой системы»,
Составитель Э.Урибе-Эчеварриа Мартинес
- Вариационная пульсометрия
- Вариационная пульсометрия (практическая реализация метода)
- Вариационная пульсометрия (значения временных интервалов)
- Вариационная пульсометрия (цели)
- Вариационная пульсометрия (виды и типы)
- Вариационная пульсометрия (показатели ритма сердца)
- Вариационная пульсометрия (методы вычисления)
- Вариационная пульсометрия (диагностические возможности)
- Гипертрофия левого желудочка
- Гипертрофия левого желудочка (процесс реполяризации)
- Гипертрофия правого желудочка
- Гипертрофия правого желудочка и пороки сердца
- Сочетанная гипертрофия обоих желудочков
- Гипертрофия обоих предсердий
- Гипертрофия правого предсердия
- Гипертрофия левого предсердия
- Блокада правой ветви пучка Гиса
