Автоматизм сердца
Деятельность сердца обусловлена его основными функциями: автоматизмом, возбудимостью, проводимостью и сократимостью. ЭКГ отражает состояние первых трех функций.
Автоматизм — способность специализированных Р-клеток продуцировать ритмические импульсы возбуждения. Эти клетки в сердце представлены проводящей системой.
В норме наивысшим автоматизмом, т. е. способностью вырабатывать наибольшее число импульсов в 1 мин, обладает СА узел, поэтому он назван автоматическим центром I порядка.
В физиологических условиях он является водителем сердечного ритма и вырабатывает в покое у взрослого человека 60 — 80 имп/мин. АВ узел, пучок Гиса относятся к центрам автоматизма II порядка (наджелудочковые) и способны генерировать 40 — 60 имп/мин. Клетки ножек пучка Гиса и его разветвления составляют центр автоматизма III порядка и могут вырабатывать 20 — 30 имп/мин.
Возникающие в СА узле импульсы возбуждения продвигаются сверху вниз по проводящей системе сердца, опережая и предупреждая возможное спонтанное образование импульсов в других участках специализированной ткани.
Остальные автоматические клетки при определенных обстоятельствах (понижении автоматизма синусового узла или повышении автоматизма центров II и III порядка) могут постоянно или периодически проявлять свою автоматическую функцию и поэтому называются латентными водителями ритма.
«Инструментальные методы исследования
сердечно-сосудистой системы»,
Составитель Э.Урибе-Эчеварриа Мартинес
- Вариационная пульсометрия
- Вариационная пульсометрия (практическая реализация метода)
- Вариационная пульсометрия (значения временных интервалов)
- Вариационная пульсометрия (цели)
- Вариационная пульсометрия (виды и типы)
- Вариационная пульсометрия (показатели ритма сердца)
- Вариационная пульсометрия (методы вычисления)
- Вариационная пульсометрия (диагностические возможности)
- Сочетанная гипертрофия обоих желудочков
- Гипертрофия левого желудочка
- Гипертрофия левого желудочка (процесс реполяризации)
- Гипертрофия правого желудочка
- Гипертрофия правого желудочка и пороки сердца
- Гипертрофия правого предсердия
- Гипертрофия левого предсердия
- Гипертрофия обоих предсердий
- Блокада правой ветви пучка Гиса