Кровоснабжение при физической нагрузке

Кровоснабжение при физической нагрузке характеризуется ускорением кровотока, снижением периферического сопротивления в результате дилатации артериол работающих мышц. Систолическое АД повышается пропорционально нагрузке, из-за увеличения сердечного выброса. Диастолическое АД существенно не меняется. Кровоток в скелетной мускулатуре увеличивается в 10 – 20 раз, в коронарных сосудах – в 3 – 4 раза.

Сердечная деятельность изменяется под влиянием мышечной работы обычно в два этапа: первый – период врабатывания (до 3 мин), второй – устойчивое состояние (steady state) с установившимся режимом сердечной деятельности при данном уровне на грузки. Главными критериями адекватности физической нагрузки является ее субъективная переносимость, реакция пульса, АД и ЭКГ.

В физиологической и медицинской литературе работоспособность обозначают английскими прописными буквами PWC (physical work capacity). Под физической работоспособностью понимается наибольшая удовлетворительно переносимая физическая на грузка в аэробных условиях. Под термином «максимальная физическая работоспособность» подразумевают способность данного лица выполнять в течение определенного времени возрастающую работу до максимального потребления кислорода и ограничения его дальнейшего повышения.

Абсолютная величина максимального потребления кислорода с возрастом повышается; у детей и под ростков она колеблется в широких пределах – от 34 до 58 мл/(мин•кг). При субмаксимальной работоспособности выполненная работа составляет определенную часть максимальной физической работоспособности (выражается в процентах максимальной).

«Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь