Трепетание предсердий

Редкие клинические формы трепетания предсердий

Тахикардия с частотой 220—300 ударов в минуту (атриовентрикулярная проводимость 1:1): Встречается у молодых людей, протекает тяжело, всегда приступообразно, с быстрым развитием сердечной недостаточности и шока. Аритмичные сокращения желудочков с учащенной или неучащенной сердечной деятельностью (быстрое изменение степени атриовентрикулярной проводимости): В таких случаях налицо клиническая картина полной аритмии или аллоритмии — псевдобигемпния, изменения силы первого тона…

Быстрое насыщение наперстянкой (в течение суток)

Дигитоксин — 0,60 мг (30 капель дигиталина) — начальная доза, затем по 0,2 мг (10 капель дигиталина) каждые 6 часов, до достижения общей дозы 1,2—2 мг; Дигоксин — 0,75—1 мг (3—4 табл. дигоксина) — начальная доза, затем по 0,5 мг (2 табл.) каждые 6 часов до достижения общей дозы 1,5—4 мг. Умеренное насыщение наперстянкой (в…

Редкие клинические формы трепетания предсердий (Электрокардиограмма)

Волны трепетания, FFFF — волны, расположенные на равных интервалах близко друг к другу, с частотой 220—350 в минуту, одинаковой высоты, ширины и формы. Отсутствуют изоэлектрические интервалы, и таким образом волны трепетания образуют непрерывную волнообразную кривую. Типичная форма волн F — пилообразная форма. Восходящее колено крутое, а нисходящее спускается постепенно полого вниз и переходит без изоэлектрического…

Поддерживающее лечение препаратами наперстянки

Дигитоксин — 0,1 мг (5 капель дигиталиса)в сутки. Суточная доза колеблется от 0,05 до 0,2 мг (3—10 капель); Дигоксин—0,25 мг (1 табл.) в день. Суточная доза колеблется от 0,125 до 0,75 мг (0,5—1,5 табл.). Насыщение препаратами наперстянки должно поддерживать частоту сокращений желудочков в состоянии покоя около 70 в минуту. Терапевтический план после насыщения наперстянкой зависит…

Трепетание предсердий с атриовентрикулярной проводимостью 1:1

Встречается исключительно редко. Наблюдается у детей после физических усилий, при лечении трепетания предсердий хинидином или аймалином. Каждой волне F соответствует один желудочковый комплекс. Обнаруживается тахикардия с правильным ритмом более 220 ударов в минуту всегда в виде коротких приступов и поэтому ее трудно отличить от предсердной пароксизмальной тахикардии. Часто развивается желудочковая аберрация с уширенными, деформированными комплексами…

Поддерживающее лечение препаратами наперстянки (Электроимпульс)

Электроимпульс купирует трепетание предсердий и восстанавливает синусовый ритм в 80—100% случаев. Благодаря высокой эффективности и отсутствию побочных явлений, электроимпульсное лечение становится средством выбора при урегулировании пароксизмальных и хронических форм трепетания предсердий, особенно в случаях с выраженным поражением миокарда. Трепетание предсердий является наиболее чувствительной к электроимпульсу формой эктопической тахикардии. Регулирования можно достичь, применяя очень низкую степень…

Трепетание предсердий с атриовентрикулярной проводимостью 2:1

Это наиболее частая степень атриовентрикулярной проводимости перед началом лечения наперстянкой. За каждой второй волной F следует один желудочковый комплекс. Частота волн F обычно 300—360 в минуту, а частота желудочкового ритма, остающегося правильным, вдвое меньше — 150—180 в минуту. Трепетание предсердий с атриовентрикулярной проводимостью 3:1, 4:1 и т.д Такие степени атриовентрикулярной проводимости появляются после лечения препаратами…

Хинидин

Хинидин — медикамент второго ряда при лечении трепетания предсердий. Его применяют, когда нет возможности провести электроимпульсное лечение. Он уступает место электроимпульсному лечению, обладающему доказанными преимуществами. Своим непосредственным воздействием на миокард и косвенным ваголитическим действием хинидин вызывает удлинение рефрактерного периода предсердий и вследствие этого уменьшает частоту предсердных волн F. Такой эффект может привести в конечном счете…

Трепетание предсердий (Значение)

Синонимы: Atrial fluter, Vorhofflattern, ondulatio atriorum, circulus fluter. Трепетание предсердий представляет собой сильно ускоренные, поверхностные, но правильного ритма сокращения предсердий с частотой 220—350 в минуту как результат наличия патологического очага возбуждения в предсердной мускулатуре. Ввиду того что наступает функциональная частичная атриовентрикулярная блокада, чаще всего 2:1 или 4:1, частота сокращений желудочков значительно меньше частоты сокращений предсердий….

Трепетание предсердий с полной аритмией желудочков

Когда степень атриовентрикулярной проводимости непрерывно изменяется, ритм желудочковых сокращений становится неправильным. Интервалы R—R различной длины и между отдельными комплексами QRS находится различное число волн F. Трепетание предсердий с бигеминией желудочковых сокращений «Нарушения ритма сердца», Л. Томов