Межузловые пути
Электрофизиологическими и анатомическими исследованиями в последнее десятилетие было доказано наличие трех специализированных проводниковых путей в предсердиях, связывающих синусовый узел с атриовентрикулярным: передний, средний и задний межузловые пути (James, Takayasu,5 Merideth и Titus). Эти пути образованы клетками Пуркинье и клетками, очень похожими на клетки сократительного предсердного миокарда, нервными клетками и ганглиями блуждающего нерва (James).
Передний межузловой путь делится на две ветви — первая из них идет к левому предсердию и называется пучком Бахманна, а вторая спускается вниз и кпереди по межпредсердной перегородке и достигает верхней части атриовентрикулярного узла.
Средний межузловой путь, известный под названием пучок Венкебаха, начинается от синусового узла, проходит позади верхней полой вены, спускается вниз по задней части межпредсердной перегородки и, анастомозируя с волокнами переднего межузлового пути, достигает атриовентрикулярного узла.
«Нарушения ритма сердца», Л. Томов
- Возбудимость
- Синдром преждевременного возбуждения желудочков (синдром Вольфа Паркинсона — Уайта, синдром WPW)
- Раздражитель вызвающий электрическую активность клетки
- Этиология сердечных аритмий (I, II)
- Рефрактерность
- Этиология сердечных аритмий (III, IV, V, VI, VII)
- Рефрактерность сердечной мышцы
- Интоксикация наперстянкой
- Конец абсолютного рефрактерного периода
- Продолжительность рефрактерного периода
- Иннервация сердца
- Регуляция сердечного ритма
- Влияние повышенного тонуса симпатического нерва на ритм сердца (норадреналиновый эффект)
- Механизмы, регулирующие ритм сердца
- Параметры трансмембранного потенциала, определяющие степень автоматизма сердца
- Иннервация сердца и нервная регуляция сердечного ритма
- Степень выраженности сердечного автоматизма
