Острая левожелудочковая недостаточность, сердечная астма, отек легких
Острая левожелудочковая недостаточность, сердечная астма, отек легких могут служить клиническим проявлением инфаркта миокарда, иногда даже при отсутствии болевого синдрома или шока. В то же время сердечная астма, даже с отеком легких может возникать у больных тяжелым атеросклеротическим кардиосклерозом и без развития инфаркта миокарда, и без выраженной кардиомегалии (Doder, 1972).
Мы в течение 15 лет наблюдали одного больного, у которого в последние годы такие приступы возникали часто – 6; – 7 раз в год. Больной за это время перенес два крупноочаговых и два мелкоочаговых инфарктов миокарда. Каждый раз развитие инфаркта сопровождалось появлением сердечной астмы и отека легких.
Два раза наблюдался выраженный болевой синдром.
Следует отметить, что многие приступы сердечной астмы, даже с развитием отека легких и картиной легкого шока (слабость, потливость, снижение артериального давления), заканчивались благоприятно и при тщательном последующем обследовании признаков инфаркта миокарда не обнаруживалось, оставались нормальными температура тела, анализ крови, ферментемия и др.
Некоторые из приступов сердечной астмы были более тяжелыми, чем те, после которых диагноз инфаркта миокарда при дальнейшем наблюдении сомнений не вызывал. В подобных случаях в острый период всегда следует подозревать развитие инфаркта миокарда и назначать соответствующие режим и лечение больных.
«Распознавание болезней сердца», А.В. Сумароков
- Осложнения инфаркта миокарда
- Осложнения инфаркта миокарда (Приступ тахикардии)
- Осложнения инфаркта миокарда (Разрыв межжелудочковой перегородки)
- Частный случай (Больной М. (наблюдение), 59 лет)
- Наблюдения Breneman (1962) – 2 больных в течение 11 и 14 мес
- Наблюдения Breneman (1962) – 2 больных в течение 11 и 14 мес (Аневризма сердца)
- Динамическое изучение ЭКГ
- Частный случай (Больной В. (наблюдение), 59 лет)
- Развитие гепатита при постинфарктном синдроме
- Гиперальгезии
- Частный случай (Больной П. (наблюдение), 66 лет)
- Постановка диагноза эхинококкоза
- Частный случай (Больной М. (наблюдение), 41 года)
- Частный случай (Больной Ф. (наблюдение), 54 лет)
- Облитерирующий тромбангиит
- Инфаркт миокарда
- Частный случай (Больной Ш. (наблюдение), 68 лет — Особенности анамнеза)