Париетальный фибропластический эндокардит Леффлера
Париетальный фибропластический эндокардит Леффлера (системный эозинофильный ангиит с эндокардитом). В последние годы участились случаи так называемого париетального фибропластического эндокардита, описанного впервые Леффлером в 1936 г. Это заболевание не следует смешивать с другим, более широко известным синдромом, описанным этим же автором: поражение легких с довольно быстро проходящим инфильтратом, сопровождающееся большой эозинофилией.
Этиология и патогенез фибропластического эндокардита Леффлера полностью не выяснены; можно предположить некоторую близость этого страдания к узелковому периартерииту.
Это заболевание характеризуется поражением сердца, в основном эндокарда, приводящим к тяжелой сердечной недостаточности и изменениям костномозгового кроветворения, сопровождающегося лейкоцитозом и большой эозинофилией (до 70% и более), которые иногда опережают другие клинические признаки.
Помимо этого, могут наблюдаться лихорадка и симптомы, связанные с развивающимся эозинофильным васкулитом различных внутренних органов. Поражение сердца характеризуется появлением значительного фиброза эндокарда, прежде всего пристеночного, увеличением коллагеновых волокон, инфильтрацией лимфоцитами и эозинофилами (в миокарде инфильтраты располагаются по ходу мелких сосудов).
Часто повреждаются хорды двустворчатого и трехстворчатого клапанов, что влечет развитие недостаточности клапанов. В полостях сердца возникает большое количество пристеночных тромбов.
«Распознавание болезней сердца», А.В. Сумароков
- Сдавливающий перикардит
- Осложнение уремии
- Частный случай (Больной К. (наблюдение), 59 лет)
- Частный случай (Больная Е. (наблюдение), 57 лет)
- Применение кортикостероидов при дерматомиозите
- Благоприятное течение рецидивирующего перикардита описанное А. А. Михайловым (1966)
- Частный случай (Больная Л. (наблюдение), 53 лет)
- Частный случай (Больной М. (наблюдение), 40 лет)
- Подразделение амилоидоза
- Постановка диагноза острого неспецифического перикардита
- Формы амилоидоза сердца
- Острый неспецифический («доброкачественный») перикардит
- Диагностические трудности у больных старческим амилоидозом
- Частный случай (Больной Н. (наблюдение), 28 лет)
- Частный случай (Больной К. (наблюдение), 38 лет)
- Поражение перикарда при коллагенозах
- Дистрофии миокарда (миокардозы)