Больной Л. (наблюдение), 44 лет, находился в клинике в августе-октябре 1971 г. и повторно с 26.XI по 2.ХII 1971 г. Летом 1969 г. без видимых причин у больного появился кожный зуд, сухой кашель с астмоидными явлениями. После применения преднизолоновой мази кожный зуд прекратился. В ноябре в связи с усилением астмоида проведено лечение димедролом, эуфиллином, состояние…
Распознавание болезней сердца
Развитие недостаточности аортальных клапанов у больных болезнью Бехтерева на фоне ее прогрессирования с частыми обострениями позволяет отнести этот порок за счет основного заболевания. Одновременно, видимо, имелись явления коронариита (усиление синдрома стенокардии при обострении суставного процесса, отчетливое положительное влияние преднизолона на эти боли). В последние годы описываются висцеральные поражения (например, ревматоидное легкое), обусловленные «ревматоидной болезнью», с…
Следует отметить, что в некоторых случаях заболевание расценивается как узелковый периартериит со своеобразным поражением эндокарда по типу фибропластического эндокардита. Учитывая особенности и закономерности течения клиники, и в том, и другом случае можно утверждать, что речь идет о разных нозологических формах, имеющих общие черты и отдельные сходные клинические проявления. Обращает на себя внимание неэффективность кортикостероидной терапии,…
Больная Я. (наблюдение), 36 лет, находилась в клинике в октябре 1971 г. Считает себя больной с 10-летнего возраста, когда развился острый артрит обоих тазобедренных суставов без лихорадки. Лечилась в стационаре с подозрением на ревматизм. Изменений со стороны внутренних органов не находили. До 20 лет перенесла 4 подобные суставные атаки, во время которых получала противоревматическое лечение….
Больной Г. (наблюдение 27-е), 48 лет, находился в клинике с 30. VII по 9. VIII 1973 г. Болен с ноября 1972 г., когда появились резкие боли в поясничной области. Частое болезненное мочеиспускание, высокая лихорадка. Был госпитализирован в урологическое отделение 51-й городской больницы, где диагностирован хронический пиелонефрит, правосторонний нефроптоз; острый простатит. Проводилась антибактериальная терапия. Выписан 16….
Больная М. (наблюдение), 40 лет, находилась в клинике в мае 1971 г. Больна с декабря 1966 г., когда после охлаждения появились высыпания багрового цвета в области плечевых суставов, подмышечных областях, с повышением температуры до 37,5°. Эти явления наблюдались 7 дней. В июне 1968 г. при случайном обследовании поставили диагноз: ревматический митральный порок сердца. В июле…
Больной К. (наблюдение), 30 лет, находился в клинике в 1972 г. В мае 1970 г. появился субфебрилитет, потливость, общая слабость, признаки артрита правого коленного сустава. РОЭ – 50 мм/ч, лейкоциты – 12 000; подозревался ревматизм. Лечение антибиотиками, кортикостероидами было эффективным. В октябре 1970 г. вновь отмечено обострение: полиартрит, субфебрилитет, познабливание. При лечении антибиотиками и аспирином…
Распознавание осложнений инфаркта миокарда обычно не представляет больших трудностей, хотя в отдельных случаях их диагностика и трактовка бывают непросты. Так, тромбоэмболия легочной артерии может быть осложнением инфаркта миокарда, иногда и небольшого, но может развиться и независимо от него или даже предшествовать ему. В ряде случаев инфаркта миокарда врач вначале обращает внимание на тромбоэмболические его осложнения…
Больной М. (наблюдение), 42 лет, повторно госпитализировав в клинику. В детстве перенес дифтерию, дизентерию, скарлатину, в возрасте 18 лет – малярию, в 1952 и 1960 гг. – пневмонии, в 1956 и 1962 гг. – приступы левосторонней почечной колики (из-за которой демобилизован из армии). С 1966 г. периодически после значительного нервного напряжения отмечалось повышение артериального давления…
Больная И. (наблюдение), 26 лет, наблюдается в клинике с ноября 1968 г. В девятилетнем возрасте (1955) после перенесенной ангины появились летучие боли в суставах кистей, коленных, голеностопных, кардиальгии. Лечилась аспирином. В 1961 г. впервые обнаружен митральный порок сердца. В 1964 г. после перенесенного гриппа сохранилась лихорадка ремитирующего характера с ознобами, появились слабость, одышка, кардиальгии, частые…
