Чувствительность пробы по данным ЭКГ составляет (в зависимости от пола, возраста, исходной ЭКГ) 61 — 73%, а специфичность — 78 — 93%. Результаты пробы не уступают по информативности пробе с дозированной физической нагрузкой (Р. М. Хафизов). Т ак же как и при пробе с дипиридамолом, чувствительность пробы с изопротеренолом выше у женщин, а специфичность —…

У 10 — 20% больных во время внутривенного введения изопротеренола отмечаются нарушения ритма сердца в виде предсердных или желудочковых экстрасистол, ускоренного атриовентрикулярного или идиовентрикулярного ритма. Однако это не сопровождается ухудшением состояния обследуемого и, как правило, не требует введения антиаритмических средств. Все указанные аритмии обычно проходят в течение 5 — 10 мин после прекращения введения изопротеренола….

ЭКГ при пробе с изопротеренолом больной 47 лет с ИБС, стенокардией напряжения, III ФК: а — исходная; б — на высоте пробы, внутривенно введено 0,5 мг препарата; в — на 7-й минуте отдыха. Проба с изопротеренолом для диагностики ИБС применяется с 1971 г. Использование препарата для этой цели основано на его бета-адреностимулирующем эффекте. Действие препарата…

Для купирования приступа стенокардии или ишемических изменений на ЭКГ, вызванных дипиридамолом, необходимо внутривенно ввести 10 мл 2,4 % раствора эуфиллина в течение 2 мин. Эуфиллин является антагонистом аденозина, блокируя рецепторы, через которые осуществляется артериолодилатирующий эффект дипиридамола. Обычно приступ стенокардии начинает купироваться еще в момент введения эуфиллина и полностью проходит через 3 — 5 мин, а…

Для диагностики ИБС проба с внутривенным введением дипиридамола применяется с 1976 г. Дипиридамол оказывает сосудорасширяющее действие на уровне артериолярного сфинктера вследствие блокирующего действия на фермент аденозиндезаминазу, в результате чего в крови значительно повышается концентрация метаболического вазодилататора аденозина. Дипиридамол практически не влияет на просвет крупных коронарных и других артерий. Дилатация артериол ведет к возрастанию кровотока в…

Фармакологические пробы проводятся под постоянным контролем состояния больного, АД и ЭКГ (желательно в 12 отведениях). При использовании одноканального электрокардиографа следует регистрировать отведения II, aVF, V1 и V5, так как изменения ЭКГ практически регистрируются хотя бы в одном из указанных отведений, причем в 90% случаев они отмечаются в отведении V5. Возможна также регистрация ЭКГ по Нэбу….

Пробы с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия, проба на тредмиле и др.) невозможно применять у лиц с ортопедическими дефектами, заболеваниями суставов, мышц, сосудов нижних конечностей и др. Часть больных (до 20 — 25%), чаще женщины, не могут выполнять субмаксимальную нагрузку из-за детренированности и отсутствия навыков работы педалями. При сопутствующей легочной патологии адекватную пробу с дозированной физической…

Существует мнение, что сердечно-сосудистые заболевания — это преимущественно мужские болезни. Однако, по данным статистики различные болезни сердца являются причиной летального исхода у каждой второй умершей. Пугает и то, что по данным Американского общества кардиологов, из всех умерших скоропостижно у 50% мужчин и 63% женщин раньше не было признаков какой-либо сердечной болезни, и первые симптомы оказались…

Блохи (отряд Siphonaptera) — мелкие бескрылые кровососущие насекомые, паразитирующие на млекопитающих и птицах. На территории России обитают блохи более 500 видов и подвидов. Разнообразие видов и их численность определяются климатическими условиями и возрастают в направлении с севера на юг. Численность Б. каждого конкретного вида подвержена сезонным изменениям. В неблагоприятные для развития сезоны (например, в жаркие летние…

Проба на тредмиле в ряде стран применяется шире, чем велоэргометрическая. По сравнению с велоэргометром тредмил обладает тем преимуществом, что при его применении нагрузка на левый желудочек сердца меньше, так как меньше повышаются среднее артериальное давление и частота пульса. Кроме того, при велоэргометрии часто еще до достижения субмаксимальной нагрузки появляется усталость в ногах, вследствие чего исследование…