Заболевания щитовидной железы

02.03.2011

При тиреотоксикозе сердце увеличивает свою потребность в кислороде. Коронарный кровоток увеличен, а сопротивление коронарных сосудов уменьшено. Потребление миокардом кислорода возрастает пропорционально выше, чем частота сердечных сокращений.

Таким образом, потребление кислорода на одно сокращение также увеличено; это дает основание предположить, что использование кислорода сердцем связано с состоянием повышенного обмена веществ (Rowe et al., 1956; Geight et al., 1956).

Снижение активности щитовидной железы сопровождается уменьшением коронарного кровотока (Rowe et al., 1956).

Несмотря на это, гипотиреоидизм, случайно вызванный терапевтическими мероприятиями, облегчает у больных приступы стенокардии, ранее трудно поддававшиеся лечению (Blumgart et al., 1957), вероятно, вследствие того, что работа сердца уменьшается в гораздо большей степени, чем коронарный кровоток.

Однако не следует исключить возможность влияния других факторов, например снижения чувствительности сердца к действию катехоламинов или нарушения использования кислорода.

«Функция сердца у здоровых и больных»,
Р.Д.Маршал, Дж.Т.Шеферд