Коронарное кровообращение при вливании норадреналина
Без анестезии у собак с нормальной проводимостью, а также и в том случае, когда водителем ритма был желудочек, введение катехоламинов в коронарные сосуды (изопротеренола, адреналина или норадреналина) обычно увеличивало коронарный кровоток и уменьшало позднее диастолическое коронарное сопротивление до того, как выявлялось какое-либо их действие на миокард или на большой круг кровообращения.
При блокаде β-адренергических рецепторов коронарный кровоток обычно уменьшался. После такой блокады введение в коронарные артерии адреналина, норадреналина или фенилефрина еще больше уменьшало коронарный кровоток и исчезал сосудорасширяющий эффект изопротеренола.
Эти результаты совместимы с наличием в коронарных сосудах как а, так и β-адренергических рецепторов, с преобладанием последних (Gregg, Tisher, 1963).
Zuberbuhler и Bohr (1965) представили доказательства, свидетельствующие о том, что мелкие коронарные артерии содержат β-, α-артерии крупного колибра — α-адренергические рецепторы.
Yurchak и др. (1964) обнаружили, что при вливании норадреналина 21 испытуемому со здоровым левым желудочком или с признаками его недостаточности и перфузионное давление, и коронарный кровоток увеличивались на 16%.
Несмотря на увеличение потребления кислорода миокардом, сопротивление коронарных сосудов оставалось без изменений.
Хотя реакции нормального и декомпенсированного левого желудочка качественно были одинаковыми, при декомпенсации проявлялась ясно выраженная тенденция удовлетворить возросшие потребности в кислороде за счет увеличения скорости его экстракции.
С другой стороны, изопротеренол увеличивал кровоток выше необходимых пределов, поэтому содержание кислорода в коронарном синусе увеличивалось, тогда как при вливании адреналина оно, напротив, падало.
«Функция сердца у здоровых и больных»,
Р.Д.Маршал, Дж.Т.Шеферд
- Механизм действия прессорных аминов
- Эфедрин и метамфетамин
- Действие катехоламинов на сердце
- Фенилэфрин и метоксамин
- Выявление сниженной концентрации норадреналина
- Блокада β-адренергических рецепторов у здоровых людей
- Поддержание сократительного состояния миокарда при действии катехоламинов
- Эффекты нагрузки до и после блокады β-адренергических рецепторов
- Коронарное кровообращение
- Блокада пропранололом
- Действие катехоламинов на большой круг кровообращения
- Лишение сердца нормальной симпатической стимуляции
- Вливание норадреналина
- Исключение тормозящего влияния блуждающего нерва
- Повышение давления после введения норадреналина
- Синтез и метаболизм
- Дофамин