Нарушения ритма и проводимости

Синусовая брадикардия (Дифференцировка)

Синусовую брадикардию приходится дифференцировать от синоаурикулярной блокады, ритма атриовентрикулярного соединения, частичной атриовентрикулярной блокады II степени, полной поперечной блокады и синдрома Фридерика. Для синусовой брадикардии характерны следующие признаки: частота ритма в большинстве случаев более 40 в 1 мин и как правило – более 30 в 1 мин; учащение ритма при физической нагрузке, при эмоциях, после инъекции…

Предсердная экстрасистолия (Аберрантные комплексы)

Аберрантные комплексы могут иметь также признаки блокады передней ветви левой ножки. В редких случаях в аберрантных комплексах ЭКГ имеет форму, характерную для блокады левой ножки пучка Гиса. Реже аберрантные комплексы приобретают характерные признаки сочетания блокады правой ножки с блокадой передней или задней ветви левой ножки или изолированной блокады задней ветви левой ножки. Иногда отмечается некоторое…

Желудочковые экстрасистолы (Конкордатные базальные правожелудочковые экстрасистолы)

Конкордатные базальные правожелудочковые экстрасистолы. Во всех грудных отведениях экстрасистолы представлены зубцом R. О горизонтальной электрической позиции говорят в тех случаях, когда ЭКГ в I и aVL отведениях похожа на ЭКГ в V5, V6, а ЭКГ в III и aVF отведениях напоминает по форме ЭКГ в V1,V2. При появлении в таких случаях экстрасистол в I и…

Предсердная форма пароксизмальной тахикардии (Аберрантное проведение импульсов к желудочкам)

При предсердной тахикардии возможно аберрантное проведение импульсов к желудочкам. Это связано с тем, что одна из ножек пучка Гиса находится частично в рефрактерном периоде. Появлению аберрантных комплексов QRS способствуют большая частота ритма и наличие предшествующих изменений миокарда. Аналогично предсердным экстрасистолам преимущественно наблюдается блокада правой ножки пучка Гиса. Аберрантные комплексы иногда приходится отличать от существовавшей до…