Другие функциональные пробы (Ортостатическая проба)
Ортостатическая проба считается положительной при снижении в вертикальном положении больного сегмента ST и появлении отрицательных зубцов Т. Диагностическое значение этой пробы до сих пор окончательно не выяснено. Нередко эта проба бывает положительной у больных с нейроциркуляторной дистонией, причем наиболее выраженные изменения наблюдаются со стороны зубца Т в грудных отведениях.
У больных нейроциркуляторной дистонией зубец Т в положении стоя нередко становится более отрицательным или уплощается при исходном положительном зубце Т.
Наоборот, при хронической ишемической болезни сердца проба редко бывает положительной. Для этого заболевания характерен стабильный характер ЭКГ в горизонтальном и вертикальном положении больного. Таким образом, эта проба также может быть использована в дифференциальной диагностике между хронической ишемической болезнью сердца и нейроциркуляторной дистонией при наличии на исходной ЭКГ отрицательных или сглаженных зубцов Т.
Следует учитывать, что при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы в противоположность ишемической болезни сердца в вертикальном положении больного происходит нормализация или значительное улучшение ЭКГ. Отрицательные, нередко глубокие и симметричные зубцы Т, отмечавшиеся на ЭКГ в положении больного лежа, становятся положительными при регистрации ЭКГ в вертикальном положении (Н. А. Долгоплоск).
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
- Изменения ЭКГ при хронической ишемической болезни сердца (Горизонтальное смещение сегмента ST)
- Основные функциональные электрокардиографические пробы, помогающие в выявлении хронической ишемической болезни сердца
- Изменения ЭКГ при хронической ишемической болезни сердца (Изменения сегмента ST)
- Проба с физической нагрузкой (Показатели ишемической болезни)
- Изменения ЭКГ при хронической ишемической болезни сердца (Различные изменения зубца Т)
- Проба с физической нагрузкой (Подъем сегмента ST)
- Клиническая интерпретация изменений зубца Т
- Проба с физической нагрузкой (Анализ зубца Т в комплексах)
- Стабильно отрицательный или сглаженный зубец Т
- Проба с физической нагрузкой (Проба с физической нагрузкой)
- Изменения зубца Т (Различные факторы)
- Проба с физической нагрузкой (Положительный результат пробы с физической нагрузкой)
- Неспецифические изменения зубца Т
- Другие функциональные пробы
- Неспецифические изменения зубца Т (Уточнене диагноза)
- Другие функциональные пробы (Нитроглицериновая проба)
- Изменения экг во время приступа стенокардии
