ЭКГ V1 типа RV6, V5 низкой амплитуды. Электрическая ось сердца отклонена вправо: «Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
Электрокардиограмма при гипертрофии различных отделов сердца
Варианты зубцов ЭКГ при гипертрофии правого желудочка в правых (V1, V2) и левых (V5, V6) грудных отведениях и в отведении aVR (объяснение в тексте). Диагноз гипертрофии правого желудочка ставят в основном по изменениям ЭКГ в грудных отведениях. Для гипертрофии право-, го желудочка характерно наличие высокого зубца RV1, V2 когда RV1SVl. В отведениях V5, V6 для…
Различают также S-тип гипертрофии правого желудочка, при котором выраженный зубец S наблюдается в отведениях с V1 по V6. В этих случаях ЭКГ имеет вид rS, RS или Rs с выраженным зубцом S и в правых, и в левых грудных отведениях. S-тип гипертрофии правого желудочка сочетается с электрической осью сердца типа SI–SII–SIII, когда выраженный зубец S…
Мы использовали в своей работе следующие количественные признаки гипертрофии правого желудочка, получаемые при измерении амплитуды зубцов ЭКГ (в число этих критериев входит часть признаков, предложенных 3. И. Янушкевичусом и 3. И. Шилинскайте, 1973). RVl>7 мм. SVl, V2<2 мм. SV5³7 мм. RV5, V6<5 мм. RVl+SV5 или RVl+SV6>10,5 мм. RaVR >4 мм. Отрицательный TVl и снижение STVl,…
Под косвенными мы понимаем такие признаки, которые позволяют предполагать гипертрофию правого желудочка. Однако это предположение нуждается в дополнительных доказательствах: ими могут быть данные клинического и рентгенологического обследования больного, наличие нескольких косвенных электрокардиографических признаков одновременно и т.д. Следует учитывать, что изредка указанные ниже изменения ЭКГ могут наблюдаться и у людей без гипертрофии правого желудочка. Уверенность заключения…
Если при электрокардиографических признаках гипертрофии правого желудочка высокий R в отведениях V1, V2 сочетается со снижением сегмента ST и отрицательным зубцом Т в этих отведениях, то при формулировании заключения говорят о гипертрофии правого желудочка с его перегрузкой. В этих случаях в правом желудочке обычно имеются нарушения обмена (дистрофия) и, как правило, существует дилатация желудочка. Поэтому…
Электрокардиографическая диагностика гипертрофии обоих желудочков трудна и нередко невозможна [Дорофеева 3. 3., Игнатьева И. Ф., 1971; Чернов А. 3., Кечкер М. И., 1979]. Часто бывает трудно высказать уверенное заключение о такой гипертрофии. При комбинированной гипертрофии на ЭКГ нередко выявляется увеличение только одного желудочка [Маколкин В. И., 1973; Сумароков А. В., Михайлов А. А., 1975]. В…
О перегрузке обоих предсердий говорят в тех случаях, когда после острой ситуации (инфаркт миокарда, отек легких, нарастание явлении недостаточности кровообращения и т.д.) на ЭКГ появляются изменения зубца Р, характерные для гипертрофии обоих предсердии. Затем, по мере улучшения состояния больного наблюдается постепенная нормализация ЭКГ. По-видимому, о перегрузке обоих предсердий можно говорить и в том случае, если…
Суммарный вектор возбуждения желудочков сердца направлен от электрода V6, что приводит к регистрации глубокого зубца SV6. Однако в начале II стадии, когда еще нет заметного преобладания вектора гипертрофированного правого желудочка, за счет начального возбуждения достаточно мощного левого желудочка регистрируется небольшой дальнейший подъем зубца r(R)V6. Он обусловлен влиянием положительных зарядов и вектора возбуждения левого желудочка, которые…
Ход возбуждения при гипертрофии левого желудочка, так же как и в норме, можно условно разделить на несколько стадий. И в этом случае такое разделение является условным, но оно помогает разобраться в сущности происходящих явлений. Правый желудочек и гипертрофированные межжелудочковая перегородка и левый желудочек и электроды V1 и V6. В отведениях V1, V2 при этом обычно наблюдается…
