Электрокардиограмма при гипертрофии различных отделов сердца

Различают также S-тип гипертрофии правого желудочка, при котором выраженный зубец S наблюдается в отведениях с V1 по V6. В этих случаях ЭКГ имеет вид rS, RS или Rs с выраженным зубцом S и в правых, и в левых грудных отведениях. S-тип гипертрофии правого желудочка сочетается с электрической осью сердца типа SI–SII–SIII, когда выраженный зубец S…

Мы использовали в своей работе следующие количественные признаки гипертрофии правого желудочка, получаемые при измерении амплитуды зубцов ЭКГ (в число этих критериев входит часть признаков, предложенных 3. И. Янушкевичусом и 3. И. Шилинскайте, 1973). RVl>7 мм. SVl, V2<2 мм. SV5³7 мм. RV5, V6<5 мм. RVl+SV5 или RVl+SV6>10,5 мм. RaVR >4 мм. Отрицательный TVl и снижение STVl,…

Под косвенными мы понимаем такие признаки, которые позволяют предполагать гипертрофию правого желудочка. Однако это предположение нуждается в дополнительных доказательствах: ими могут быть данные клинического и рентгенологического обследования больного, наличие нескольких косвенных электрокардиографических признаков одновременно и т.д. Следует учитывать, что изредка указанные ниже изменения ЭКГ могут наблюдаться и у людей без гипертрофии правого желудочка. Уверенность заключения…

Если при электрокардиографических признаках гипертрофии правого желудочка высокий R в отведениях V1, V2 сочетается со снижением сегмента ST и отрицательным зубцом Т в этих отведениях, то при формулировании заключения говорят о гипертрофии правого желудочка с его перегрузкой. В этих случаях в правом желудочке обычно имеются нарушения обмена (дистрофия) и, как правило, существует дилатация желудочка. Поэтому…

Электрокардиографическая диагностика гипертрофии обоих желудочков трудна и нередко невозможна [Дорофеева 3. 3., Игнатьева И. Ф., 1971; Чернов А. 3., Кечкер М. И., 1979]. Часто бывает трудно высказать уверенное заключение о такой гипертрофии. При комбинированной гипертрофии на ЭКГ нередко выявляется увеличение только одного желудочка [Маколкин В. И., 1973; Сумароков А. В., Михайлов А. А., 1975]. В…

Признаки гипертрофии правого желудочка: SV1 малой амплитуды, ЭКГ aVR типа QR. Вертикальное положение электрической оси сердца (Ða=+90°). В отведениях V5, V6 регистрируется высокий зубец R (часто RV5, V6> RV4). обусловленный гипертрофией левого желудочка. В отведениях V1, V2 зубец R также высокий и превышает 5-7 мм. Увеличение амплитуды зубца RV1, V2 связано с гипертрофией правого желудочка….

Четкие признаки гипертрофии левого желудочка с его перегрузкой. RV5, V6 высокий и > RV4. Признаки гипертрофии правого желудочка: не полная блокада правой ножки пучка Гиса RV1 высокий, SV1, V2 малой амплитуды. Электрическая ось сердца отклонена вправо. При гипертрофии правого желудочка ЭКГ в отведениях V1, V2 имеет вид rSR с глубоким зубцом S большой амплитуды; этот…

Продолжается возбуждение межжелудочковой перегородки, которая, однако, становится электрически нейтральной и не влияет на суммарный вектор возбуждения сердца. Происходит возбуждение правого желудочка и гипертрофированного левого желудочка. В связи с гипертрофией левого желудочка его возбуждение в основном обусловливает суммарный вектор возбуждения. Вследствие значительного преобладания вектора гипертрофированного левого желудочка возбуждение правого желудочка практически не оказывает влияния на ЭКГ….

Реполяризация в левом желудочке идет от эпикарда к эндокарду, а в правом желудочке – от эндокарда к эпикарду. Сегмент STVl ниже изолинии, TVl отрицательный асимметричный. Сегмент STV6 приподнят, TV6 положительный. В момент окончания возбуждения в желудочках на электрод V1 воздействуют отрицательные заряды, связанные с начавшейся уже реполяризацией в правом и левом желудочках [Nelson С. V.,…

При гиперфункции предсердий или желудочков развивается их гипертрофия. Под гипертрофией того или иного отдела сердца понимают увеличение массы этого отдела за счет увеличения количества мышечных волокон и массы каждого волокна (вследствие его удлинения и утолщения). Это приводит к увеличению ЭДС гипертрофированного отдела сердца [Янушкевичус 3. И., Шилинскайте 3. И., 1973; Сивков И. И. и др.,…