Инфаркт миокарда переднесептальной области или передней части межжелудочковой перегородки
При такой локализации инфаркта характерные для него признаки определяются в грудных отведениях V1, V2 или с V1 по V3. На ЭКГ как при трансмуральном, так и при нетрансмуральном инфаркте миокарда в этих отведениях обычно регистрируются зубцы QS.
Это связано с тем, что стенка желудочка в этой области близко прилежит к грудным электродам, расположенным на передней грудной стенке, зубец rV1, V2 и в норме имеет малую амплитуду; большая доля в этом зубце QS принадлежит зубцу S (В. В. Пашков).
Поэтому даже при сохранности части мышечных волокон этой области ее ЭДС не проявляется, и суммарный вектор возбуждения в основном обусловлен возбуждением противоположной стенки левого желудочка.
При наличии зубцов QS в отведениях V1–V3 в большинстве случаев невозможно достоверно определить характер инфаркта – трансмуральный или нетрансмуральный.
Одним из доводов в пользу трансмурального инфаркта является длительно сохраняющийся значительный подъем сегмента STV1–V3 выше изолинии (А. И. Воробьев). Иногда зубцы QS регистрируются только в отведениях V2, V3, а в отведении V1 наблюдаются зубцы rS.
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
- Инфаркт сосочковых мышц
- Диагноз инфаркта миокарда при блокаде левой ножки пучка гиса
- Сочетание инфаркта миокарда боковой стенки левого желудочка и блокады задней ветви левой ножки
- Инфаркт миокарда правого желудочка
- Сочетание инфаркта миокарда переднесептальной области и блокады левой ножки пучка гиса
- Диагностические признаки сочетания бокового инфаркта миокарда и блокады задней ветви левой ножки
- Распространение инфаркта задней стенки левого желудочка
- Сочетание инфаркта миокарда переднесептальной области и блокады левой ножки пучка гиса (Стадия II возбуждения)
- Сочетание инфаркта миокарда с другими нарушениями внутрижелудочковой проводимости
- Признаки инфаркта миокарда задней стенки правого желудочка
- Сочетание инфаркта миокарда боковой стенки левого желудочка и блокады левой ножки пучка гиса
- Сочетание инфаркта миокарда с другими нарушениями внутрижелудочковой проводимости (Патологические зубцы Q)
- Инфаркт предсердий
- Сочетание инфаркта миокарда боковой стенки левого желудочка и блокады левой ножки пучка гиса (Стадия II возбуждения)
- Периинфарктная блокада
- Повторные инфаркты миокарда
- Сочетание инфаркта миокарда переднесептальной области, передней и боковой стенок левого желудочка и блокады левой ножки пучка гиса