Инфаркт миокарда переднесептальной области или передней части межжелудочковой перегородки
При такой локализации инфаркта характерные для него признаки определяются в грудных отведениях V1, V2 или с V1 по V3. На ЭКГ как при трансмуральном, так и при нетрансмуральном инфаркте миокарда в этих отведениях обычно регистрируются зубцы QS.
Это связано с тем, что стенка желудочка в этой области близко прилежит к грудным электродам, расположенным на передней грудной стенке, зубец rV1, V2 и в норме имеет малую амплитуду; большая доля в этом зубце QS принадлежит зубцу S (В. В. Пашков).
Поэтому даже при сохранности части мышечных волокон этой области ее ЭДС не проявляется, и суммарный вектор возбуждения в основном обусловлен возбуждением противоположной стенки левого желудочка.
При наличии зубцов QS в отведениях V1–V3 в большинстве случаев невозможно достоверно определить характер инфаркта – трансмуральный или нетрансмуральный.
Одним из доводов в пользу трансмурального инфаркта является длительно сохраняющийся значительный подъем сегмента STV1–V3 выше изолинии (А. И. Воробьев). Иногда зубцы QS регистрируются только в отведениях V2, V3, а в отведении V1 наблюдаются зубцы rS.
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
- Обширный инфаркт миокарда (Атриовентрикулярные блокады)
- Электрокардиографический дифференциальный диагноз инфаркта миокарда (Нарушения мозгового кровообращения)
- Сочетание инфаркта миокарда и блокады передней ветви левой ножки
- Заднебоковой инфаркт миокарда или инфаркт миокарда заднебоковой стенки левого желудочка
- Диагностика инфаркта миокарда при блокадах ножек пучка гиса и ветвей левой ножки и синдрома вольффа–паркинсона–уайта
- Сочетание инфаркта миокарда передней стенки левого желудочка и блокады передней ветви левой ножки (Блокада)
- Циркулярный верхушечный инфаркт миокарда
- Диагностика переднесептального инфаркта миокарда при блокаде правой ножки пучка Гиса
- Сочетание заднего инфаркта миокарда и блокады передней ветви левой ножки
- Глубокий перегородочный инфаркт миокарда или переднезадний инфаркт миокарда
- Диагностика инфаркта миокарда боковой стенки левого желудочка при блокаде правой ножки пучка Гиса
- Диагностические признаки сочетания заднего инфаркта миокарда и блокады передней ветви левой ножки
- Субэндокардиальный инфаркт миокарда
- Диагностика инфаркта миокарда задней стенки левого желудочка при блокаде правой ножки пучка Гиса
- Сочетание инфаркта миокарда и блокады задней ветви левой ножки
- Инфаркт сосочковых мышц
- Диагноз инфаркта миокарда при блокаде левой ножки пучка гиса