Блокада левой ножки пучка гиса (Процесс реполяризации)
Процесс реполяризации при блокаде левой ножки пучка Гиса. У электрода V1 сегмент ST расположен выше изолинии, зубец Т 
положительный. У электрода V6 сегмент ST опущен, зубец Т отрицательный асимметричный.
Сегмент ST, регистрируемый у электродов V1 и V6, не будет расположен на изолинии, так как на указанные электроды в этот период будут уже влиять потенциалы начавшегося в желудочках процесса реполяризации. К электроду V6 обращены отрицательные заряды. Векторы реполяризации направлены от этого электрода, поэтому сегмент STV6, расположен ниже изолинии. К электроду V1 обращены положительные заряды электрического поля. Векторы реполяризации ориентированы к этому электроду, поэтому сегмент STVl приподнят над изолинией.
Во время реполяризации в правом желудочке к электроду V1 обращены положительные заряды, поэтому зубец TV1 положительный. Во время восстановления в левом желудочке к электроду V6 ориентированы отрицательные заряды, в связи с чем TV6 – отрицательный. Во время восстановления в левом желудочке максимальный отрицательный заряд будет действовать на электрод V6 в конце реполяризации. Это приводит к тому, что зубец TV6 будет асимметричным с наибольшей негативностью в конце зубца Т.
Следовательно, сегмент STV1 расположен выше изолинии, зубец TV1 положительный; сегмент STV6 опущен ниже изолинии, зубец TV6 отрицательный асимметричный.
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
- Сочетание блокады правой ножки пучка гиса с блокадой передней ветви левой ножки
- Диагностические признаки сочетания блокады правой ножки пучка гиса и блокады передней ветви левой ножки
- Замаскированная блокада ножки
- Сочетание блокады правой ножки пучка гиса с блокадой задней ветви левой ножки
- Сочетание блокады правой ножки и блокады задней ветви левой ножки
- Диагностические признаки сочетания блокады правой ножки с блокадой задней ветви левой ножки
- Диагностические признаки сочетания блокады правой ножки с блокадой задней ветви левой ножки (Диагноз)
- Этиология сочетанного поражения правой ножки и передней или задней ветвей левой ножки
- Сочетание блокад левой ножки и передней ветви левой ножки
- Блокада левой ножки пучка гиса, сочетающаяся с блокадой передней ветви левой ножки
- Сочетание неполной блокады задней ветви и полной блокады передней ветви левой ножки
- Диагностические признаки блокады левой ножки, сочетающейся с блокадой передней ветви левой ножки
- Билатеральная блокада ножек пучка Гиса
- Трехпучковые блокады
- Преходящие блокады ножек пучка гиса и ветвей левой ножки
- Блокада передней ветви левой ножки, сочетающаяся с очаговой внутрижелудочковой блокадой
- Неполная блокада правой ножки (Блокада правой ножки)
