Определение рентгенокардиометрических показателей: а – кардиоторакального индекса; б – длины и ширины выходного отдела правого желудочка; в, г – объема сердца. Повышение прозрачности легочных полей, уменьшение размеров легочных сосудов, ворот легкого свидетельствуют о стенозе легочной артерии и обеднении легочного рисунка, при этом праволевый сброс на уровне предсердий или желудочков может быть или отсутствовать. У больных…
Методы рентгенологического исследования
На рентгенограммах можно изучать несколько показателей. Расширение легочной артерии определяется с по мощью индекса Мура [Moore et al., 1959], рассчитываемого по формуле: Индекс Мура = (РА·100%) / ½ базального диаметра грудной клетки. где РА — перпендикуляр, опущенный на среднюю линию (М) из наиболее отдаленной точки второй дуги слева, т. е. этот показатель является отношением поперечника…
Кардиоторакальный индекс (КТИ) вычисляется по формуле: КТИ = ((MR+Ml)·100%) / Базальный диаметра грудной клетки где Mr+Ml — поперечный диаметр сердца, равный сумме перпендикуляров, опущенных на среднюю линию из самых отдаленных точек правого и левого контуров сердца, т. е. КТИ — это отношение поперечного диаметра сердца к базальному диаметру грудной клетки в процентах. Ю. Н. Константинов…
Послойная рентгенография, выполняемая на томографической приставке к основному рентгенодиагностическому аппарату. При исследовании сердца используют продольную томографию, когда выделяемые слои расположены в продольном направлении объекта. Томограммы производят в тех же проекциях, что и рентгенограммы. Они позволяют уточнить выраженность легочной гипертензии, размеры полостей, при неясных «образованиях» около сердца помогают выяснить, связаны ли они с сердцем или расположены…
Рентгенокимография — это метод регистрации на рентгеновской пленке пульсации всех отделов сердца и магистральных сосудов. Рентгенокимограммы делают в вертикальном положении, при задержке дыхания после неглубокого вдоха в передней и II косой проекции. Детям первых лет жизни, которые еще не умеют задерживать дыхание, это обследование не проводится. Топография рентгенокимографических зубцов в передней проекции: 1 — зона…
Этим методам исследования в детской кардиологии принадлежит большое значение не только из-за информативности, но и из-за доступности. Вместе с анамнезом, физическим обследованием, электрокардиографией и эхокардиографией рентгенологический метод является одним из 5 главных, используемых при диагностике у кардиологического больного. Рентгенография органов грудной клетки позволяет оценить: легочный рисунок, который отражает артериальный и/или венозный застой, сброс крови в…
Отделы сердца и сосудов Прямая проекция Левая передняя косая проекция Левый желудочек Левое предсердие Восходящая аорта 6 – 7 полос l½ – 2 полосы: а) весь верхний отдел правого контура; б) проксимальная часть его на различном протяжении 6 – 7 полос 1½ – 2 полосыВерхний отдел правого контура Нисходящая аорта Правый желудочек 3 – 4…
Большое значение имеет качество снимка, так как неправильно сделанная (не выдержано фокусное расстояние, сделан излишний поворот и др.) рентгенограмма искажает состояние легочного рисунка, форму и размеры сердца. При обследовании новорожденных и детей первых месяцев жизни желательно использовать специальные приспособления, где они могли бы находиться в неподвижном состоянии с поднятыми вверх руками. Рентгеновский снимок делается во…
При катетеризации (зондировании) полостей сердца в периферическую вену или артерию вводят катетер (из дакрона, поливинила или полиэтилена, длиной 5 – 150 см, диаметром 1 – 4 мм), в дальнейшем проводящийся в различные полости сердца и магистральные сосуды. Различные катетеры применяются для измерения давления в легочной артерии, ангиокардиографии, коронарографии, определения насыщения крови кислородом, записи внутрисердечных исследований…
Совместно с Р. Р. Голонзко и Г. Н. Буслаевой мы выделили 3 степени увеличения вилочковой железы: I степень – на передней рентгенограмме нет четких признаков увеличения, но во II косой проекции тимус в виде неширокой дополнительной тени спускается на контур восходящей аорты и правого предсердия; II степень – тимус определяется как в прямой проекции, так…
