Клинико-патогенетические формы ФП (иперадренергический тип)
Второй клиникопатогенетический тип пароксизмальной ФП — гиперадренергический — встречается реже, чем вагусный. Его наблюдают больше у женщин. Возраст больных, в котором начинаются пароксизмы, составляет в среднем 50 лет, хотя могут быть значительные индивидуальные колебания.
Сердцебиения возникают утром, после пробуждения больного, в течение дня, при физической нагрузке, эмоциональном напряжении. Пароксизмы ФП бывают короткими (несколько секунд) и длительными (несколько часов).
Началу пароксизмов предшествует учащение синусового ритма либо повторяющиеся предсердные экстрасистолы. Число желудочковых ответов бывает большим (до 120—150 в 1 мин), что отражает ускорение проводимости и укорочение ЭРП в АВ узле под влиянием гиперадренергических стимулов.
В разгаре пароксизма иногда появляется полиурия — выделение большого количества светлой мочи.
Спонтанное прекращение аритмии возможно: оно наступает при успокоении, отдыхе больного, переходе его в горизонтальное положение. Гиперадренергические пароксизмы ФП (ТП) регистрируются как у больных, имеющих нормальные размеры предсердий, так и при их расширении.
«Аритмии сердца», М.С.Кушаковский
- Неконтролируемая ФП
- Клиническое значение застойного типа ФП
- Верапамил понижает клиренс дигоксина
- Трепетание предсердий
- Тиреотоксическая дистрофия миокарда
- Профилактика рецидивов фибрилляции предсердий
- Трепетание предсердий (эктопический очаг)
- Гипертрофическая и дилатационная кардиомиопатия
- Успех профилактики фибрилляции предсердий
- Электрокардиографические признаки ТП
- Перикардит и пролапс створок митрального клапана
- Поддерживающее лечение кардароном
- ТП с блокадой выхода
- Особенности гемодинамики при ФП и ТП
- Использование пролонгированных препаратов хинидина
- Нечистое трепетание
- Клиническое течение
