Желудочковые экстрасистолы, во время относительного рефракторного периода предшествующей систолы
Это очень ранние экстрасистолы, при которых комплекс QRS экстрасистолы наслаивается на волну Т предшествующего синусового сокращения — так наз. феномен R-на-Т. Отношение Q—R/Q —Т в пределах 0, 60—0, 85 указывает на раннее появление экстрасистолы с положительным феноменом R-на-Т.
Ранние экстрасистолы обычно органического происхождения и прогноз их серьезен. При остром инфаркте миокарда они являются симптомом, угрожающим появлением мерцания желудочков.
Аллоритмия
Экстрасистолическая аллоритмия представляет собой чередование в определенной последовательности синусовых сокращений с экстрасистолами. Обычно аллоритмия является выражением органического поражения миокарда.
Экстрасистолическая аритмия встречается чаще аллоритмии при нарушении проводимости. Аллоритмия может быть сочетанием нормальных сокращений с желудочковыми, предсердными или узловыми экстрасистолами. Чаще всего наблюдается экстрасистолическая бигеминия, имеющая самое большое значение для клиники.
«Нарушения ритма сердца», Л. Томов
- Экстрасистолы из правого желудочка
- Специфическое противоаритмическое лечение
- Эктопический очаг в левом желудочке
- Экстрасистолы при свежем инфаркте миокарда
- Экстрасистолы из сердечной верхушки
- Прокаинамид (новкаинамид, пронестил)
- Предсердные экстрасистолы из высоко расположенных частей предсердий
- Монотопные (одноочаговые) экстрасистолы
- Сочетание бета-блокаторов с хинидином
- Предсердные экстрасистолы из низкорасположенных частей предсердий
- Бигеминия
- Аймалин (тахмалин, гилуритмал)
- Блокированные предсердные экстрасистолы
- Квадригеминия
- Верапамил (изоптин)
- Предсердные экстрасистолы с деформированным, (аберрантным) желудочковым комплексом
- Желудочковые экстрасистолы с изменяющимся по длине интервалом перед или после экстрасистолы
