Зубцы ЭКГ, обычно регистрируемые в отведениях V1, V2 и V5, V6

Зубцы ЭКГ, обычно регистрируемые в отведениях V1, V2 и V5, V6Зубец S в основном обусловлен конечным возбуждением основания левого желудочка. Это непостоянный зубец ЭКГ, т.е. он может отсутствовать, особенно в отведениях от конечностей. В грудных отведениях наибольшая амплитуда зубца S обычно наблюдается в V1 или V2. Амплитуда зубца S постепенно уменьшается от V1, V2 к отведениям V5, V6, где он может отсутствовать. При переходе от правых к левым грудным отведениям отношение R/S постепенно увеличивается. Это связано с постепенным увеличением высоты зубцов R и уменьшением амплитуды зубцов S.

Грудное отведение ЭКГ, где амплитуда зубцов R и S приблизительно одинаковая, называется переходной зоной. В большинстве случаев переходная зона отмечается в отведении V3, реже – в V4.

Таким образом, ЭКГ в правых грудных отведениях V1, V2 в норме обычно имеет вид rS с малым r и глубоким S. В левых грудных отведениях V5, V6 комплекс QRS обычно имеет вид qRs или qR с выраженным зубцом R.

Иногда на ЭКГ наблюдается не один, а два или больше положительных зубцов в комплексе QRS. Эти дополнительные зубцы обозначаются как R(r), R» (r») и т.д. Прописные и строчные буквы ставят в зависимости от амплитуды этих зубцов. Если на ЭКГ регистрируется несколько отрицательных зубцов, то они последовательно обозначаются как S(s), S»(s»). Зубцы s(S) обычно следуют тотчас после зубцов R(r).

Под QS понимают желудочковый комплекс, который целиком расположен ниже изолинии.Изредка у здоровых людей ЭКГ в отведении V1 имеет вид rSr. При этом амплитуда зубца r меньше высоты начального зубца r.

Что касается комплекса QRS в отведениях V7 – V9, то в норме комплекс QRS в этих отведениях в большинстве случаев имеет низкую амплитуду. В отведениях V7 – V9 может быть зубец q малой амплитуды, не шире 0,03 с. Зубец QV7  ¼ RV7; QV8  1/3 RV5; QV9  ½ RV9.

«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов

Читайте далее:
Кто не постучался в сердце, Тот стучится в дверь напрасно!
Лопе де Вега