Классификация внутрижелудочковых блокад

Нарушения проводимости в системе Гиса — Пуркинье классифицируют по их месту (уровню), степени (тяжести) и устойчивости (постоянству). Топическую классификацию внутрижелудочковых блокад мы приводим в том виде, в каком она разработана в нашей клинике Н. Б. Журавлевой (1972, 1977, 1987) [Исаков И. И., Кушаковский М. С., Журавлева Н. Б., 1974, 1984, Кушаковский М. С., Журавлева Н. Б., 1983].

I Топическая электрокардиографическая классификация вн утри желудочковых блокад:

  • блокада передневерхнего (переднего) разветвления (ветви) левой ножки пучка Гиса (однопучковая блокада);

  • блокада задненижнего (заднего) разветвления (ветви) левой ножки пучка Гиса (однопучковая блокада);

  • блокада переднесрединного (переюродочного) разветвления (ветви) левой ножки пучка Гиса (однопучковая блокада);

  • блокада левой ножки пучка Гиса (двухпучковая блокада).

II Односторонние нарушения проводимости в правом желудочке: блокада правой ножки пучка Гиса (однопучковая блокада).

III Двусторонние нарушения проводимости:

  • двухпучковые блокады:
  1. блокада правой ножки и передневерхнего разветвления левой пожки;
  2. блокада правой ножки и задпенижного разветвления тевой ножки;
  • трехпучковыо блокады:
  1. с неполной АВ блокадой;
  2. с полной АВ блокадой.

IV Блокады терминальной, периферической проводящей сети (системы Пуркинъе):

  • очаговая (фокальная) блокада в системе определенного разветвления (ножки);
  • очаговая (фокальная) блокада неопределенной локализации;
  • периинфарктная (интраинфарктная) блокада.

«Аритмии сердца», М.С.Кушаковский