Талинолол
Талинолол (синоним корданум) обладает теми же фармакодинамическими свойствами, что и другие препараты этой группы. В обычных дозах (50 — 100 мг 3 раза в сутки) эффективность корданума значительно уступает пропранололу. Для достижения бета-блокирующего эффекта, аналогичного действию 40 мг пропранолола, корданум необходимо назначать в разовой дозе не менее 200 мг. При этом кардиоселективность препарата теряется.
Ацебутолол
Ацебутолол (синоним сектраль) обладает пролонгированным действием, что позволяет принимать его 2 раза в сутки. Большинство больных стенокардией положительно реагируют на дозу 200 мг 2 раза в день внутрь, при тяжелой стенокардии может потребоваться увеличение дозы препарата до 300 мг 3 раза в сутки, в отдельных случаях допустимо повышение суточной дозы до 1200 мг. Сектраль редко провоцирует или усиливает бронхоспазм у лиц с хроническими обструктивными заболеваниями легких. Поскольку препарат выделяется главным образом через желудочно-кишечный тракт, его можно применять больным с нарушенной функцией почек.
При лечении больных стабильной стенокардией вопрос о выборе бета-адреноблокатора (кардиоселективного или некардиоселективного действия, с наличием или отсутствием собственной симпатикомиметической активности) не является основным. Поскольку целью назначения бета-адреноблокаторов является блокада сердечных β1-рецепторов, предпочтительнее назначать кардиоселективные препараты. Больным без специальных противопоказаний (легочная патология, нарушения углеводного обмена, периферический атеросклероз) можно назначать препараты с любыми свойствами.
«Стенокардия», В.С. Гасилин
- Психофармакологические воздействия
- Дифференцированный подход к лечению больных стенокардией
- Врачебно-трудовая экспертиза (Трудоспособность)
- Психофармакологические воздействия
- Дифференцированный подход к лечению больных стенокардией (Контрольный период)
- Врачебно-трудовая экспертиза (Признаки начальной сердечной недостаточности)
- Психофармакологические воздействия (Астенодепрессивное состояние)
- Дифференцированный подход к лечению больных стенокардией (Плановая госпитализация)
- Врачебно-трудовая экспертиза (Рациональное трудоустройство больных ИБС)
- Методы немедикаментозного воздействия
- Дифференцированный подход к лечению больных стенокардией (Потеря трудоспособности)
- Прогноз при стенокардии
- Физические тренировки
- Дифференцированный подход к лечению больных стенокардией (Домашний режим)
- Прогноз при стабильной стенокардии напряжения
- Физические тренировки (Программа)
- Лечение и предупреждение спазма коронарных артерий
