Л. К. Хоцянов (1960) и др. указывают на существенные противоречия в количественных показателях сердечно-сосудистой заболеваемости у лиц одних и тех же отраслей промышленности и профессий в различных экономических и географических районах страны. Это может быть вызвано как определяющим влиянием местных особенностей быта, питания, образа жизни, так и, безусловно, отличиями в диагностических подходах к оценке наблюдающихся…
Патогенез реакций сердечно-сосудистой системы при воздействии различных профессиональных факторов
Известное влияние пола усматривается в своеобразии клинических вариантов сосудистой патологии и при воздействии других профессиональных факторов. Обращает на себя внимание частота поражения коронарных сосудов и сосудов конечностей у мужчин и признаки диэнцефально-гипофизарных расстройств и церебральных сосудистых нарушений у женщин (М. Н. Рыжкова, В. А. Солдатова и др.). Приспособление к уже имеющимся сосудистым нарушениям у лиц…
Для обоснования роли профессионального воздействия в каждом конкретном случае должны учитываться статистические данные. В основу оценки целесообразно взять следующие критерии: патогенетическая связь между воздействием профессионального фактора и клиническим синдромом. Примером является развитие гипертензивных реакций и гипертонической болезни у телефонисток, работающих с большой эмоционально-психической нагрузкой, при воздействии интенсивного шума; увеличение числа подозреваемых в профессиональном генезе состояний…
Изменения сердечно-сосудистой системы являются сложным нейрогуморальным рефлексом гемодинамики и сердечной деятельности в ответ на раздражение с различных по объему и локализации рецептивных полей, в которых реализуются первичные взаимодействия повреждающего агента с организмом (токи сверхвысокой частоты, радиация, вибрация, перегрев, некоторые яды). В зависимости от сочетанного или изолированного проявления двух основных механизмов возникают некоторые особенности в формировании…
Признавая большую сложность и общность ряда патогенетических механизмов в развитии реакций сердечно-сосудистой системы на профессиональное воздействие различного характера, целесообразно попытаться сгруппировать их по ведущим признакам и выделить наиболее часто встречающиеся и очерченные клинические синдромы. Имея в виду известную ограниченность схемы, необходимо сделать ряд пояснений. Прежде всего выделяются два основных класса действующих на сердечно-сосудистую систему факторов:…
В генезе ранних изменений сердечно-сосудистой системы играют роль первичные нейроэндокринные механизмы физиологической регуляции деятельности сердца и кровообращения. Может наблюдаться избирательное повреждение ядами или физическими факторами миокарда и сосудов и нарушение физиологических функций. Последнее сопровождается развитием дисметаболических, дисгемических и нейродистрофических изменений, обусловленных прямым действием повреждающего фактора. Основными путями другого механизма — вторичного вовлечения в процесс сердечно-сосудистой…
Развитию профессионального первичного поражения сердца и сосудов способствуют перенесенные и интеркуррентные заболевания с поражением этих органов, а также функциональное состояние других органов, в которых первично реализуется патологический процесс (легкие, костный мозг и др.), особенности биохимических и иммунобиологических сдвигов, уровень общей реактивности. Следует иметь в виду, что реакции, возникающие непосредственно в период наиболее интенсивного профессионального воздействия,…
Основные патогенетические механизмы неспецифичны, в связи с чем в клинической картине миокардита независимо от его этиологии имеется много общих черт: острое начало, увеличение размеров сердца, глухость тонов, стойкая тахикардия, диспротеинемия с увеличением доли грубодисперсных белков и фракции а2- и ?-глобулинов, эозинофилия. Электрокардиографические сдвиги не отличаются стабильностью. Существовавшее ранее представление о непременной злокачественности течения с возможностью…
Учет одновременного, а иногда и ведущего воздействия других непрофессиональных экзо- и эндогенных факторов, возможны следующие полиэтиологические синдромы: гипо- и гипертонические состояния, приобретающие на определенном этапе черты, сближающие их с гипертонической и ишемической болезнью; миокардиофиброз как исход токсико-аллергического и дисметаболического процесса в миокарде с различной степенью недостаточности кровообращения по кардиальному типу; атероматозоподобные поражения сердца, коронарных, мозговых…
Структурно-метаболические изменения в сосудистой стенке и мышце сердца и синаптической активности периферических рецепторов различного класса наряду с другими симптомами нервно-мышечного блока лежат в основе действия на сердечно-сосудистую систему фосфорорганических соединений и некоторых других токсических факторов (свинец и его этилированные производные). В клинике интоксикаций подобными веществами: определенное место занимают синдромы, напоминающие: острые ангииты с регионарными нарушениями…