Волокна сети Пуркинье
Конечные разветвления правой и левой ножек пучка Гиса связываются анастомозами с обширной сетью клеток Пуркинье, расположенных субэндокардиально в обоих желудочках. Клетки Пуркннье представляют собой видоизмененные клетки миокарда, которые непосредственно связываются с сократительным миокардом желудочков. Электрический импульс, поступающий по внутрижелудочковым проводящим путям, достигает клеток сети Пуркинье и отсюда переходит непосредственно к сократительным клеткам желудочков, вызывая сокращение миокарда.
Нервные волокна блуждающего нерва не доходят до сети волокон Пуркинье в желудочках. Клетки сети волокон Пуркинье питаются кровью из капиллярной сети артерий соответствующего района миокарда.
Электрофизиологические свойства сердца
Трансмембранный потенциал сердечной клетки
Электрофизиология сердечной клетки в последние пятнадцать лет изучалась посредством микроэлектродной техники на одиночном волокне сердца. Электрограмма мембраны клеток сердца регистрируется с помощью двух микроэлектродов. Один из них вводят внутрь клетки, в другой, являющийся индифферентным электродом, помещают на поверхности клетки, в межклеточном пространстве.
Оба микроэлектрода связаны очень чувствительным осциллографом, который может многократно усиливать и регистрировать электрический потенциал, отведенный от сердечной клетки. Полученная кривая называется клеточной трансмембранной электрограммой. Она представляет собой трансмембранный потенциал сердечной клетки. Трансмембранный потенциал — это потенциальная разница между внутренней и наружной сторонами клетки.
«Нарушения ритма сердца», Л. Томов
- Параметры трансмембранного потенциала, определяющие степень автоматизма сердца
- Иннервация сердца и нервная регуляция сердечного ритма
- Степень выраженности сердечного автоматизма
- Факторы, влияющие на сердечно-сосудистый центр в продолговатом мозгу
- Конфигурация кривой акционного потенциала различных типов клеток
- Прессорецепторный рефлекс
- Проводимость
- Рефлекс Бецольда—Яриша
- Параметры трансмембранного потенциала, определяющие скорость проведения
- Нарушения проводимости возбуждения
- Параметры трансмембранного потенциала
- Сочетание нарушенного образования и нарушенного проведения возбуждения
- Возбудимость
- Синдром преждевременного возбуждения желудочков (синдром Вольфа Паркинсона — Уайта, синдром WPW)
- Раздражитель вызвающий электрическую активность клетки
- Этиология сердечных аритмий (I, II)
- Рефрактерность