Экстрасистолы при усилии

06.07.2009

Топический диагноз экстрасистол

Наджелудочковые — эктопический очаг выше пучка Гиса
Синусовые
Предсердные из высоко расположенных частей предсердий из средних отделов предсердий
из низкорасположенных частей предсердий
 Узловые из верхней части узла из средней части узла
из нижней части узла
Гисовые — эктопический очаг в пучке Гиса
Желудочковые — эктопический очаг ниже пучка Гиса Из левого желудочка
Из правого желудочка
Из верхушки сердца
Из высокорасположенных частей желудочков (базальные)

Экстрасистолы при усилии возникают при повышении тонуса симпатического нерва, например, после физической нагрузки, когда рефракторный период удлиняется и наступает тахикардия. Они гораздо чаще встречаются при органическом повреждении сердца.

Определение экстрасистол в состоянии покоя как функциональных, а экстрасистол после физических усилий как органических имеет значение только для предварительной ориентации. Каждый отдельный случай требует полного исследования и углубленной оценки.

Электрокардиограмма

Общим признаком всех экстрасистол является их преждевременное возникновение. Интервал R—R перед экстрасистолой всегда короче нормальных. Точный топический диагноз можно поставить только на основании электрокардиографического исследования.

«Нарушения ритма сердца», Л. Томов

Читайте далее: