Экстрасистолы при усилии
Топический диагноз экстрасистол
Наджелудочковые — эктопический очаг выше пучка Гиса | |
Синусовые | |
Предсердные | из высоко расположенных частей предсердий из средних отделов предсердий |
из низкорасположенных частей предсердий | |
Узловые | из верхней части узла из средней части узла |
из нижней части узла | |
Гисовые — эктопический очаг в пучке Гиса | |
Желудочковые — эктопический очаг ниже пучка Гиса | Из левого желудочка |
Из правого желудочка | |
Из верхушки сердца | |
Из высокорасположенных частей желудочков (базальные) |
Экстрасистолы при усилии возникают при повышении тонуса симпатического нерва, например, после физической нагрузки, когда рефракторный период удлиняется и наступает тахикардия. Они гораздо чаще встречаются при органическом повреждении сердца.
Определение экстрасистол в состоянии покоя как функциональных, а экстрасистол после физических усилий как органических имеет значение только для предварительной ориентации. Каждый отдельный случай требует полного исследования и углубленной оценки.
Электрокардиограмма
Общим признаком всех экстрасистол является их преждевременное возникновение. Интервал R—R перед экстрасистолой всегда короче нормальных. Точный топический диагноз можно поставить только на основании электрокардиографического исследования.
«Нарушения ритма сердца», Л. Томов
- Предсердные экстрасистолы с деформированным, (аберрантным) желудочковым комплексом
- Квадригеминия
- Верапамил (изоптин)
- Политопные предсердные экстрасистолы
- Желудочковые экстрасистолы с изменяющимся по длине интервалом перед или после экстрасистолы
- Лечение экстрасистол различной этиологии
- Верхнеузловые экстрасистолы
- Постэкстрасистолическое изменение сегмента ST и волны Т
- Экстрасистолы при воспалительных заболеваниях миокарда
- Наличие неполной компенсаторной паузы
- Диагноз и дифференциальный диагноз экстрасистолической аритмии
- Среднеузловые экстрасистолы
- Сочетание полной аритмии с экстрасистолией
- Экстрасистолы из венозного коронарного синуса
- Этиологический дифференциальный диагноз экстрасистолии
- Экстрасистолы из пучка Гиса
- Характерные особенности функциональных и органических экстрасистол