Цианид калия, цианид натрия, цианид аммония, цианистый водород и др. уже в небольших количествах подавляют клеточное дыхание (блокируют окислительные ферменты), вследствие чего наступает гипоксия органов и тканей. Нервные центры особенно чувствительны к кислородной недостаточности и поражаются в первую очередь. При отравлении смерть нередко наступает мгновенно из-за паралича дыхательного центра и рефлекторной остановки сердечной деятельности. При…
Восстановление может длиться несколько месяцев и в отдельных случаях привести к хроническому поражению сердца (миокардиосклероз). Сопоставляя клинические и секционные материалы, есть основания считать, что сущность этих изменений заключается в развитии микронекрозов, часто даже без поражения коронарных сосудов. О диффузных изменениях миокарда, возникающих в первый период интоксикации окисью углерода, говорят и рентгенологические наблюдения, которые выявляют в…
При отравлении клиническая картина характеризуется нарушением деятельности сердечно-сосудистой и нервной систем в связи с гипоксемией, обусловленной образованием карбоксигемоглобина. На основании клинических и электрокардиографических динамических наблюдений, а также данных литературы (И. Я. Сосновик, 1955; М. А. Ковнацкий, 1961, и др.) изменения сердечно-сосудистой системы при острых отравлениях окисью углерода встречаются часто. В первый период острого тяжелого отравления…
Сероводород При остром отравлении поражаются, главным образом, нервная и сердечно-сосудистая системы. Происходит торможение внутриклеточного тканевого дыхания (нарушение окислительно-восстановительных процессов и их катализаторов). В связи с этим клетка не в состоянии использовать кислород крови. Наступает гипоксия органов и тканей и, что особенно важно, мозговых центров. Иногда при большой концентрации сероводорода смерть может наступить сразу («молниеносная форма»)…
Медь, цинк, кобальт, окись магния, теллур в твердом или пылевидном состоянии практически не токсичны. В расплавленном, парообразном состоянии они могут вызвать так называемую литейную лихорадку (неспецифический аллергический синдром), сопровождающуюся тахикардией, подъемом артериального давления, ознобом (температура тела достигает 38—39°С), головной болью, ломотой в конечностях и дистрофией миокарда (снижение или инверсия зубца Т на ЭКГ). Патогенез этой…
Местное облучение большими дозами радиации вызывает локальное повреждение ткани. Электрический ток высокого напряжения, токи СВЧ, УВЧ и электромагнитные волны других диапазонов оказывают преимущественно косвенное влияние на сердечно-сосудистую систему. Таково же влияние высокой температуры окружающей среды, низкого и высокого атмосферного давления. Низкое содержание кислорода во вдыхаемом воздухе вызывает гипоксию мозга. Газовые эмболии сосудов различных органов, возникающие…
Значительное место принадлежит анемической гипоксии, развивающейся в результате интоксикации угарным газом (образование карбоксигемоглобина), амидо- и нитросоединениями бензола, фенилгидразином (образование метгемоглобина), мышьяковистым водородом (гемолиз эритроцитов) и т. д. Некоторые вещества (цианиды, сероводород, инсектофунгициды) вызывают тканевую гипоксию (гистотоксическая гипоксия) в результате первичного нарушения клеточного дыхания (блокирование дыхательных ферментов). Изменения сердца не носят воспалительного характера, в большинстве случаев…
Результаты недавнего обзорного исследования, проведенного американскими специалистами, вынудили руководство Американской администрации по продуктам питания и лекарственным препаратам (FDA) пересмотреть имеющуюся информацию о побочных эффектах орлистата. Отныне в информацию о таких эффектах включены данные о редких случаях тяжелого поражения печени, развивающегося на фоне терапии указанным препаратом. В ходе исследования, на основании которого надзорное ведомство США приняло…
Лечение диуретиками проводится под контролем электролитного баланса крови. Легочным больным, особенно при низких показателях артериального и венозного давления, показаны также сосудистые препараты и дыхательные аналептики— кордиамин, камфора, кофеин. При полиглобулии и сердечной декомпенсации показано кровопускание по 200—300 мл 1 раз в неделю. В случаях застойного увеличения печени можно рекомендовать пиявки (6—8 штук). При декомпенсации назначается…
Назначение сердечных гликозидов оправдано только при наличии декомпенсации, так как они могут вызывать спазм сосудов малого круга кровообращения. Гликозиды рекомендуется сочетать с веществами, улучшающими метаболические процессы в миокарде и снижающими его потребность в кислороде. Из многочисленных гликозидов наилучшим эффектом обладают строфантин, дигоксин и коргликон. Начинать это лечение желательно в условиях стационара, так как подбор оптимальной…
