Функции внешнего дыхания при неосложненном силикозе длительно остаются нормальными, снижаясь по рестриктивному типу лишь при выраженном пневмофиброзе. Хронический пылевой бронхит по клиническим проявлениям не имеет существенного отличия от бронхитов непрофессионального генеза и характеризуется симптомами нарушения бронхиальной проходимости по обструктивному типу с развитием легочной недостаточности и исходом в так называемую обструктивную эмфизему легких. Нередко процесс осложняется…
Повышение венозного давления может быть вызвано как сердечной слабостью, так и нарушением венозного возврата вследствие повышенного внутригрудного давления, особенно при кашле и физической нагрузке. Известно также, что выраженная гипоксемия может вызвать снижение венозного давления у легочных больных даже при начальных стадиях декомпенсации легочного сердца. Объем циркулирующей крови увеличивается при гипоксемии, свойственной легочным больным, и снижается…
Легочная гипертония вызывает гипертрофию правого отдела сердца с развитием известного симптомокомплекса хронического легочного сердца, декомпенсация которого развивается часто как следствие воспалительных процессов в легких. Возникающее при этом набухание слизистой оболочки бронхов и экссудация в альвеолы еще больше нарушают вентиляцию легких, вызывая повышение давления в легочной артерии. К фактору перенапряжения правого желудочка присоединяется поражение миокарда гипоксемического…
Многие клиницисты также придают существенное значение в патогенезе расстройств гемодинамики малого круга кровообращения и изменению дыхательной функции вследствие снижения эластичности легких и нарушения бронхиальной проходимости. Эти факторы вызывают повышение внутригрудного давления, что нарушает присасывающую функцию грудной клетки и может повышать давление в системе легочной артерии вследствие сдавления капилляров. Резкое повышение давления в малом круге кровообращения…
Ведущим фактором в развитии легочного сердца признана гипертония малого круга кровообращения, обусловленная активной вазоконстрикцией и в меньшей мере анатомическим сужением сосудистого русла малого круга. Долго считали, что основной причиной развития гипертонии малого круга кровообращения при заболеваниях легких является анатомическое сужение сосудистого русла малого круга. Отсюда вытекала мысль о безуспешности лечения хронического легочного сердца, особенно при…
Термин «легочное сердце» получил признание на XIII съезде терапевтов и на Минском симпозиуме в 1964 г. Тем не менее многие авторы предпочитают пользоваться термином «кардиопульмональный синдром» или «легочно-сердечная недостаточность», который обозначает лишь сочетание симптомов со стороны сердца и легких, не учитывая этиологического фактора (Б. Е. Вотчал, 1965; Б. М. Шерешевский, 1968, и др.). Термин «эмфизематозное…
Диагностические трудности объясняются прежде всего сложностью патогенеза хронического легочного сердца, многообразием факторов, нередко разнонаправленного действия, принимающих участие в формировании сердечной-сосудистых расстройств при заболеваниях легких. Накопленный опыт в области изучения данной проблемы свидетельствует о необходимости комплексной оценки дыхания и кровообращения с учетом особенностей клинического течения процесса, характера и выраженности легочной недостаточности и наличия осложнений. Исследование сердечно-сосудистой…
Дифференциальная диагностика нейроциркуляторной дисфункции, обусловленной воздействием шума, нередко вызывает большие трудности, особенно при отсутствии признаков профессионального кохлеарного неврита. Поэтому при установлении диагноза необходимо исключить другие этиологические факторы, способствующие возникновению нейроциркуляторной дисфункции (психоэмоциональные моменты, органические заболевания нервной и сердечно-сосудистой систем и др.). Кроме того, в каждом отдельном случае следует учитывать все многообразие факторов, определяющих условия труда,…
Полностью исключить роль шумового фактора в развитии некоторых сердечно-сосудистых заболеваний: гипертонической болезни, инфаркта миокарда, стенокардии, не представляется возможным. Однако для окончательного решения этого вопроса необходимы дальнейшие наблюдения и исследования. Приведенные данные свидетельствуют о том, что интенсивный шум является одним из тех неблагоприятных производственных факторов, которые вызывают ряд функциональных расстройств со стороны сердечно-сосудистой системы, протекающих по…
Заслуживают внимания вопросы, касающиеся особенностей влияния шума на сердечно-сосудистую систему при сочетании его с другими факторами производственной среды. Е. Ц. Андреева-Галанина, С. В. Алексеев, Г. А. Суворов, А. В. Кадыскин (1972) указывают, что разнообразие клинических проявлений при воздействии шума обусловлено интенсивностью шума, его спектральным составом, сопутствующими неблагоприятными факторами внешней среды, а также реактивностью организма. По…
