Различные варианты расположения электрической оси сердца по отношению к оси стандартного отведения
Что касается величины проекции электрической оси сердца на оси отведений и соответственно амплитуды регистрируемых зубцов ЭКГ, то тут возможно несколько вариантов. На рис. представлено различное расположение электрической оси по отношению к произвольно выбранной оси I стандартного отведения.
На рис. А вектор, соответствующий электрической оси сердца, расположен перпендикулярно оси данного отведения и проецируется на его центр. Проекция электрической оси на ось этого отведения равна нулю. Это соответствует отсутствию видимых зубцов в этом отведении или равенству зубцов R и S, когда их алгебраическая сумма равна нулю.
На рис. В электрическая ось расположена параллельно оси I отведения. Величина проекции электрической оси сердца на ось этого отведения будет наибольшей. Это приведет к регистрации в этом отведении зубца R наибольшей амплитуды. Электрическая ось сердца на рис. имеет направление, промежуточное между А и В. Величина зубца R в этом случае имеет амплитуду, также промежуточную между А и В.
Таким образом, амплитуда зубца ЭКГ определяется величиной проекции электрической оси сердца на ось отведения. Чем больше угол наклона электрической оси к данному отведению, тем меньше величина проекции ее на ось отведения и тем меньше амплитуда зубцов ЭКГ в этом отведении. Проекция электрической оси на отрицательную часть данного отведения приводит к доминированию в этом отведении отрицательных зубцов Q или S или к регистрации QS.
Итак, если электрическая ось сердца расположена параллельно оси данного отведения, то в этом отведении регистрируется зубец наибольшей амплитуды. Если электрическая ось расположена перпендикулярно оси данного отведения, то в этом отведении записывается изолиния, или R=S. При проекции электрической оси сердца на отрицательную часть оси отведения в этом отведении зубцы S(Q)>R.
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
- Вертикальное положение электрической оси сердца
- Вертикальное или полувертикальное положение электрической оси сердца
- Отклонение электрической оси сердца вправо (Ða >+ 90°)
- Резкое отклонение электрической оси сердца вправо (Ða³120°)
- Полугоризонтальное положение электрической оси сердца
- Горизонтальное положение электрической оси сердца
- Горизонтальное положение электрической оси сердца (Ða=0°)
- Отклонение электрической оси сердца влево (Ða= от 0 до -30°)
- Резкое отклонение электрической оси сердца влево (Ða<- 30°)
- Электрическая ось сердца типа SI-SII-SIII
- Электрическая ось сердца типа SI-SII-SIII (Диагноз)
- Электрическая ось сердца типа SI-SII-SIII (Амплитуда комплекса QRS)
- Соотношения между зубцом Р, сегментом PQ и интервалом PQ
- Треугольник Эйнтховена
- Амплитуда зубцов комплекса QRS
- Определение электрической оси сердца
- Зубец Q – начальный зубец комплекса QRS
