Типы физических нагрузок на велоэргометре (Непрерывная серия возрастающих нагрузок)
Вариантом является непрерывная или почти непрерывная серия возрастающих нагрузок. При этом варианте исследуемый выполняет нагрузку, которая увеличивается непрерывно ступенеобразно без периодов отдыха. Начальная нагрузка обычно составляет 150 – 180 кгм/мин. В последующем происходит ступенеобразное увеличение мощности нагрузки каждые 2 – 3 мин без перерыва на 100% до достижения максимальной или субмаксимальной частоты ритма, что свидетельствует о достижении максимальной или значительно чаще субмаксимальной нагрузки (при отсутствии болей в области сердца и ишемических сдвигов ЭКГ). Возможно также непрерывно возрастающее плавное увеличение нагрузки.
При ступенеобразном повышении мощности нагрузки об адекватности ее на каждом уровне будут говорить сохранение постоянной частоты ритма и артериального давления и отсутствие патологических изменений ЭКГ в последние 2 мин каждого уровня нагрузки.
Обычно при проведении пробы с физической нагрузкой оценивают максимальную или субмаксимальную функциональную способность здоровых и больных. О величине нагрузки судят в основном по числу сердечных сокращений, артериальному давлению, потреблению кислорода, ЭКГ и т.д. При максимальной нагрузке происходит максимальное потребление кислорода. Однако пробу с максимальной нагрузкой применяют только у здоровых людей или чаще у спортсменов; у больных с заболеваниями сердца ее проводить нельзя. При субмаксимальной нагрузке частота пульса во время нагрузки равна 70 – 85% максимально достижимой частоты пульса.
При исследовании здоровых лиц уровень работы при субмаксимальной нагрузке можно определять также индивидуально из расчета 1 Вт на 1 кг массы тела. При этом нагрузка составляет 300 – 400 кгм/мин или 50 – 70 Вт и обычно хорошо переносится. При такой нагрузке можно легко сравнивать результаты при повторных исследованиях. Величину нагрузки варьируют в зависимости от возраста и пола больного, характера его труда, тренированности и т.д.
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
- Отклонение электрической оси сердца влево (Ða= от 0 до -30°)
- Резкое отклонение электрической оси сердца влево (Ða<- 30°)
- Электрическая ось сердца типа SI-SII-SIII
- Электрическая ось сердца типа SI-SII-SIII (Диагноз)
- Электрическая ось сердца типа SI-SII-SIII (Амплитуда комплекса QRS)
- Вертикальное положение электрической оси сердца
- Вертикальное или полувертикальное положение электрической оси сердца
- Отклонение электрической оси сердца вправо (Ða >+ 90°)
- Резкое отклонение электрической оси сердца вправо (Ða³120°)
- Полугоризонтальное положение электрической оси сердца
- Горизонтальное положение электрической оси сердца
- Горизонтальное положение электрической оси сердца (Ða=0°)
- Определение частоты ритма
- Нормальный синусовый ритм
- Постоянная форма зубца Р в каждом отведении
- Нормальная экг
- Электрическая ось сердца