Ход возбуждения и реполяризации в целом миокарде (Ход возбуждения в целом миокарде, стадия III)

08.04.2009

Ход возбуждения в целом миокарде. Стадия III – возбуждением охвачено максимальное количество волокон левого желудочка. Суммарный вектор направлен справа налево. Он обусловливает регистрацию зубца S у электрода V1 и зубца R у электрода V6.

Стадия III. В качестве III стадии условно выделяется такой момент, когда возбуждением охвачено максимальное количество волокон более мощного левого желудочка. Возбуждение правого желудочка в эту стадию также продолжается, однако оно практически не оказывает влияния на ЭКГ.

Это связано с тем; что масса левого желудочка приблизительно в 3 раза больше массы правого желудочка. В связи с этим ЭДС левого желудочка значительно преобладает, и суммарный вектор в основном обусловлен возбуждением максимального количества волокон левого желудочка. Эндокардиальные участки левого желудочка заряжены при этом отрицательно, а эпикардиальные – положительно.

Вектор возбуждения левого желудочка направлен справа налево, от правого к левому желудочку. У электрода V1 регистрируется дальнейший спуск глубокого зубца S, так как вектор возбуждения направлен от этого электрода и к нему обращены отрицательные заряды электрического поля. В тот момент, когда возбуждением в единицу времени будет охвачено максимальное количество волокон левого желудочка, на электрод V1 будет действовать максимальный отрицательный заряд и регистрируется максимальный спуск зубца SV1.

«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов 

Читайте далее: